Contexte de l’étude : la classification des patients atteints de leucémie aiguë myéloïde (LAM) est un enjeu majeur dans l’évaluation du pronostic hématologique individuel et pour le choix du traitement en prenant en compte l’âge, les comorbidités et les choix du patient. Cette dernière décennie de nombreuses connaissances ont été acquises sur la ca...
Introduction : le pronostic des patients avec une LAM réfractaire ou en rechute (LAM R/R) après une chimiothérapie intensive (CI) est sombre. L’utilisation d’Azacitidine (AZA) dans ce contexte est associée à un taux de réponse d’environ 15-20% et une survie globale de 7-8 mois1–3. L’ajout du Venetoclax (VEN) à l’AZA en 1ere ligne pour les patients ...
La leucémie aiguë myéloïde (LAM) est une hémopathie caractérisée par un blocage de différenciation de progéniteurs/précurseurs myéloïdes. Les mutations affectant les gènes isocitrate déshydrogénase 1 et 2 (IDH1/2), présentes dans 20-25% des LAM, entrainent la production d’un oncométabolite, le D-2- hydroxyglutarate (D-2HG), responsable de perturbat...
Published in La Revue de medecine interne
Heterozygous germline mutations of GATA2 gene (guanine-adenine-thymine-adenine binding protein 2) are hereditary mutations that can be pathogenic, sometimes occurring sporadically, responsible for a florid clinical-biological picture, sometimes serious and quickly leading to the death. We reported two women and one man with germline mutations in th...
Le risque de rechute de LAM après allogreffe de CSH est d’environ 30%, mais est extrêmement variable en fonction de l’état clinique du patient, et des caractéristiques cytogénétiques et moléculaires de sa pathologie. Le pronostic de ces rechutes est très sombre, avec une survie à 2 ans évaluée à moins de 20%. Il n’existe actuellement pas de standar...
Les leucémies aiguës myéloïdes (LAM) sont la classe d'hémopathies malignes la plus courante. Elles sont caractérisées par un défaut de l'hématopoïèse normale qui conduit à l'accumulation de cellules sanguines immatures, appelées blastes. Des traitements efficaces existent depuis quelques décennies, mais, mis à part l'allogreffe de moelle osseuse sa...
La greffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH) allogéniques demeure le principal traitement curatif des hémopathies malignes évoluées. Son effet anti-tumoral appelé effet du Greffon contre la Leucémie, est véhiculé par les lymphocytes T (LT) du donneur contre les cellules tumorales du receveur. Il est étroitement lié à la survenue d’une malad...
Malgré les progrès récents, le pronostic des leucémies aiguës myéloïdes reste sombre quel que soit l’âge. L’une des pistes d’amélioration est la rationalisation de l’intensité thérapeutique délivrée selon des facteurs pronostiques de la maladie. L’épissage alternatif est décrit comme spécifiquement altéré dans les cellules cancéreuses. C’est donc u...
Les Leucémies Aigües Myéloïdes (LAM) sont des hémopathies malignes, caractérisées par un l'expansion de blastes leucémiques, des progéniteurs myéloïdes bloqués à différents stades de leur différenciation, qui colonisent la moelle osseuse, puis le sang, pour enfin s'infiltrer dans différents tissus et former des métastases. Le traitement de référenc...
La chimiothérapie intensive est le traitement de référence de la leucémie aiguë myéloïde. La sélection des patients âgés pouvant en bénéficier s’est améliorée ces dernières années, et la gestion de la chimiothérapie intensive a permis à plus de patients d’accéder à ce traitement permettant également une augmentation de l’accès à l’allogreffe de cel...
