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Das Melanom ist eine der sieben h ufigsten Krebsarten in den USA und seine H ufigkeit nimmt weiter zu Seit 2011 haben die Entwicklungen bei zielgerichteten Therapien und Immuntherapien wesentlich dazu beigetragen die Gesamt berlebensraten deutlich zu verbessern Vor dem Aufkommen zielgerichteter Therapien und Immuntherapien galt das metastasierte Melanom als Todesurteil denn weniger als 5 der Patienten berlebten mehr als 5 Jahre Dank der Einf hrung von Immuntherapien berlebt heute etwa die H lfte der Patienten mit metastasiertem Melanom mehr als 5 Jahre Leider bedeutet dies auch dass die H lfte der Melanompatienten auf die derzeitigen Therapien nicht anspricht und nach Diagnose weniger als 5 Jahre berlebt Ein wichtiger Faktor der zu einem geringeren Ansprechen in dieser Bev lkerungsgruppe beitr gt ist die erworbene oder prim re Resistenz gegen Immuntherapien die durch eine Immunevasion des Tumors entsteht Um das Gesamt berleben von Melanompatienten zu verbessern m ssen neue Behandlungsstrategien entwickelt werden die das Risiko einer erworbenen Resistenz minimieren und die bestehende prim re Resistenz berwinden In den letzten Jahren wurden bei der Identifizierung und dem Verst ndnis der Signalwege viele Fortschritte gemacht die im Verlauf einer Immuntherapie zur Immunevasion des Tumors beitragen Dar ber hinaus gibt es zur Behandlung von Patienten mit immuntherapieresistentem Melanom erste Ergebnisse aus klinischen Studien In dieser bersicht fassen wir wichtige Mechanismen zusammen die bei Patienten mit kutanem Melanom zur Resistenz gegen Immuntherapien f hren Wir haben uns auf tumoreigene Merkmale der Resistenz ver nderte Immunfunktionen und systemische Faktoren konzentriert die zur Immuntherapieresistenz beim Melanom beitragen Die Erforschung dieser Signalwege wird hoffentlich zu neuen Strategien f hren um eine erworbene Resistenz zu verhindern und eine bestehende Resistenz gegen eine Immuntherapie bei Patienten mit kutanem Melanom zu berwinden

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Mechanismen der Immuntherapie-Resistenz bei kutanem Melanom: Erkennen eines Formwandlers

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