Published in Zhonghua gan zang bing za zhi = Zhonghua ganzangbing zazhi = Chinese journal of hepatology
门静脉高压是肝硬化的主要表现之一，在其形成过程中，除解剖因素外，内脏血管床张力异常引起的高动力循环状态也起到重要作用。现就肝硬化时高动力循环的发生机制及其治疗策略进行总结，以期为临床治疗提供参考。.
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慢性乙型肝炎是一种进展性疾病，治疗不及时就有可能发展为肝硬化、肝癌甚至肝功能衰竭。抗病毒治疗是延缓慢性乙型肝炎的疾病进展的重要手段，通过长期抑制HBV DNA复制，可减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化，延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝细胞癌及其他并发症的发生，从而改善生活质量和延长生存时间。本文从目前全球正在使用的恩替卡韦、替诺福韦酯等一线抗病毒药物的临床研究数据出发，阐述了抗病毒治疗对于慢性乙型肝炎患者治疗结局的影响。.
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在临床实践中，很多研究结果显示核苷（酸）类似物停药复发率较高，根据已有的循证医学证据，患者年龄、HBsAg水平、HBV RNA水平、巩固治疗时间以及HBV DNA载量可能是核苷（酸）类似物停药复发的相关预测因素。随着HBV相关标志物的不断深入研究，多因素联合预测方式将会有助于做出更加合理的判断。.
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理想的临床转归是制定HBV抗病毒治疗短期、长期和特需目标的出发点及归宿，可采用直接指标和替代指标进行评估。直接指标多需长期随访才能评估，包括肝组织学的改善程度、肝硬化和肝细胞癌的发生发展、病死率和生存率、生存时间和生活质量、母婴传播阻断率、肝移植后HBV再感染阻断率等。替代指标是指评估治疗应答、治疗终点以及判断"临床治愈（功能性治愈）"、"准临床治愈（准功能治愈）"、"免疫学治愈"和"病毒学治愈"等"条件性治愈"的各种病毒学、生物化学及无创性肝纤维化指标等。PAGE-B等评分系统对预测肝细胞癌的发生风险有一定价值。"HBsAg转阴"应当以线性HBsAg而不是普通HBsAg检测结果为准。血清HBV前基因组RNA和乙型肝炎核心相关抗原与肝内共价闭合环状DNA的一致性显著优于血清HBV DNA和H...
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营养不良易导致机体的免疫功能降低，从而使感染、相关并发症发生率明显增高，最终导致患者住院天数、住院费用及病死率增加。目前，营养评估已经在广泛的应用于肿瘤、肾病、老年病等学科，并起到很好的临床效果，在肝病方面也有应用，但大多集中在慢性肝病、肝硬化患者，在肝衰竭方面的应用相对较少。而在临床实践工作中，肝衰竭的患者往往合并营养不良，且需要进行营养干预。因此，对于肝衰竭患者，早期对其营养状况进行判断、干预，并遵循个体化的营养状况特点，已逐渐成为治疗肝衰竭患者的重要环节。.
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Objective: To investigate the contents and features of drug-induced liver injury (DILI) database called LiverTox, as well as 37 herbal preparations included in this database. Methods: Firstly, the source and contents of LiverTox were briefly introduced, including the clinical features, types, severity, and causality assessment scale of DILI. Second...
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Objective: To investigate the value of intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging (IVIM-DWI) in the differential diagnosis and blood perfusion evaluation of benign and malignant hepatic lesions. Methods: A retrospective analysis was performed for 86 patients (96 lesions) with pathologically or clinically confirmed hepatic lesions or he...
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