[Progress on liver diseases in 2021].
...Published in Zhonghua gan zang bing za zhi = Zhonghua ganzangbing zazhi = Chinese journal of hepatology
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慢性肝病发病率高,严重威胁人民群众健康,现有的内科综合治疗效果不佳。肝移植受限于肝源紧缺及移植后排异,不能满足临床需求。细胞治疗对于治疗慢性肝病展现出良好前景。近年来,国内外学者开展了多种细胞治疗危重肝病的临床前及临床试验,取得了一定的效果,为慢性肝病的治疗提供了新的方法。现就细胞治疗在慢性肝病治疗中的研究与应用进展进行综述,分别讨论各种类细胞治疗的研究现状、存在问题及挑战,并重点对间充质干细胞治疗慢性肝病的关键问题进行探讨。.
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报道1例表现为肝性脑病的遗传性出血性毛细血管扩张症,国内鲜有报道,在诊断和治疗上具有参考意义。.
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干细胞用于肝病治疗的临床研究越来越多。多数研究结果显示,干细胞可显著改善失代偿期肝硬化和肝衰竭患者的肝功能并延长生存期。但是,目前的研究异质性高、机制研究数据少,尚不能回答干细胞治疗肝病的诸多关键问题。现回顾干细胞治疗肝病的研究现状,以期明确存在问题及挑战,提出了一些思考和对策,以期推动干细胞在肝病治疗中的临床应用。.
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目的: 骨髓来源的自体外周血干细胞(PBSC)可以促进肝脏再生,改善患者的肝脏功能,但其对失代偿期肝硬化患者远期预后的影响研究较少。本研究在既往工作基础上,观察失代偿期肝硬化患者PBSC治疗10年的临床结局,以期为干细胞在临床应用的安全性和有效性提供更多的数据支撑。 方法: 纳入2005年8月至2012年2月在空军军医大学第一附属医院消化内科完成PBSC治疗的失代偿期肝硬化患者资料。以死亡或肝移植作为随访终点,对于未到达随访终点的患者至少随访10年。以同期在我院就诊的符合PBSC治疗条件但未行PBSC治疗的肝硬化失代偿期患者为对照。 结果: 共有287例肝硬化失代偿期患者完成了PBSC治疗,术后10年内失访患者90例。对照组共纳入了151例具有完整生存随访信息的患者。两组患者在性别、年龄、病...
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肝衰竭是由于各种致病因素造成肝细胞大量坏死,超过肝脏的自我修复能力,是一种严重的临床综合征,病情进展迅速,病死率高。肝移植是肝衰竭最有效的治疗手段,但是存在供肝不足、费用高昂等弊端。间充质干细胞在肝衰竭的临床疗效已得到证实,但其应用也受到一定限制,基于干细胞的无细胞疗法,尤其是间充质干细胞来源的外泌体成为近年来的研究热点。现就间充质干细胞源性外泌体在肝衰竭中应用的研究进展进行综述。.
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目的: 研究超声引导下肝活检术中,组织取材后即刻行彩色多普勒超声检查对肝脏损伤性出血的诊断价值,研究超声引导下穿刺点局部压迫止血的临床效果。 方法: 132例各种肝脏疾病住院患者行超声引导下肝穿刺活组织检查,包括61例弥漫性肝实质病变和71例肝脏局灶性病变,于肝活检后即刻行彩色多普勒超声检查,观察穿刺部位的异常血流信号,如有出血性信号则行超声引导下压迫止血,直至出血信号消失。计量资料比较用方差分析,计数资料比较用χ2检验。 结果: 即刻彩色多普勒超声检查显示弥漫性肝病组和局灶性肝病组分别有36.1%(22/61)和40.8%(29/71)的病例出现损伤性出血。进行超声引导下的局部压迫止血,所有的出血信号最终都消失,2组的止血时间中位数均为2 min,2组间出血率和止血时间差异均无统计学意义(...
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目的: 动态观测恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒携带者的临床疗效及其外周血PD-1+CXCR5+CD4+T淋巴细胞、可溶性程序性死亡受体1(sPD-1)水平变化并探讨其临床意义。 方法: 慢性乙型肝炎病毒携带者治疗(A)组31例,慢性乙型肝炎患者治疗(B)组32例,慢性乙型肝炎病毒携带者未治疗(C)组15例,收集并比较3组患者0周、24周、48周外周血标本和临床资料,流式细胞技术检测PD-1+CXCR5+CD4+T淋巴细胞,酶联免疫吸附法检测sPD-1水平。3组间计量资料行方差分析检验与Spearman相关性分析。 结果: 0周时,A组、C组血清HBsAg、HBeAg和HBV DNA水平均显著高于B组;外周血PD-1+CXCR5+CD4+T淋巴细胞,B组(4.70%±1.58%)显...