Ancelin, Marie-Laure Carriere, Isabelle Artero, Sylvaine Maller, Jerome J Meslin, Chantal Dupuy, Anne-Marie Ritchie, Karen Ryan, Joanne Chaudieu, Isabelle
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European journal of psychotraumatology
背景: 可能由于影像学研究和人群, 临床表现, 遗传易损性及对照选择的异质性, 关于创伤后脑结构改变的研究结果不一。本研究考查了创伤和再体验症状是否与灰质体积的特定变化有关, 以及这种变化是否依据5-HTTLPR基因型而不同。方法: 使用结构性核磁共振成像 (MRI) 获取了377名社区老年居民的解剖学图像。使用FreeSurfer软件得出了22个亚区体积的分区定量估计。终身创伤使用经验证的Watson的PTSD量表, 根据DSM标准评估所经历过最严重的创伤。以年龄, 性别, 全脑体积, 头部外伤及并发症为分析的调节变量。结果: 在212名报告终身创伤的参与者中, 35.4％报告有再体验症状, 1.9％的严重程度足以满足PTSD完全临界值的标准。仅在具有SS 5-HTTLPR基因型的参与者中...
Ertan, Deniz El-Hage, Wissam Thierrée, Sarah Javelot, Hervé Hingray, Coraline
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European journal of psychotraumatology
尽管COVID-19是全球范围内的主要健康威胁，但另一场全球公共健康突发事件正在成为日益严峻的挑战。家庭暴力是一个主要影响全世界妇女和儿童的公共健康及人权问题。自从实施由COVID-19引发的封锁和躯体隔离措施以来，一些国家报告家庭暴力案件大幅增加。通过增加家庭暴力的严重性和频率，COVID-19健康危机正在加剧另一个先存的公共健康问题，从而表明需要采取重大而长期的措施。因此，迫切需要促进和提高行动及政策，以确保全世界所有家庭暴力受害者的安全和尊严。本文介绍了COVID-19疫情期间针对妇女和儿童暴力行为的预防措施和行动计划。预防家庭暴力的确必须成为每个政府的当务之急和每个公民的责任。.
Denckla, Christy A Cicchetti, Dante Kubzansky, Laura D Seedat, Soraya Teicher, Martin H Williams, David R Koenen, Karestan C
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European journal of psychotraumatology
背景: 在暴露于创伤后，抵抗不良后果或表现出韧性的能力是一个蓬勃发展的研究领域。然而，关于韧性的定义、现有文献的概括性、与神经生物学的相关性以及共识研究议程仍存在持续争议。目的：为解决这些紧迫问题，在2019年国际创伤应激研究学会（ISTSS）年会上，Christy Denckla和Karestan Koenen博士（联合主席）召集了包括Dante Cicchetti、Laura Kubzansky、Soraya Seedat、Martin Teicher和David Williams博士在内的多学科专家组。问题包括：（1）韧性的定义如何演变; （2）捕捉韧性复杂过程的最佳方法是什么; （3）未来研究最重要的领域是什么？方法: 本报告总结了该专家组的会议记录，并对主要主题进行了综合整理。结果...
Oe, Misari Ito, Masaya Takebayashi, Yoshitake Katayanagi, Akiko Horikoshi, Masaru
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European journal of psychotraumatology
背景: DSM-5和ICD-11对于创伤后应激障碍 (PTSD) 的诊断标准不同, 这可能会影响流行率的估计。目标: 在经历了不同潜在创伤事件的日本人中, 考查ICD-11和DSM-5与ICD-10和DSM-IV相比, PTSD病案率的一致性。此外, 根据这四种诊断手册, 我们估计了与重性抑郁障碍和广泛性焦虑障碍的共病率。方法: 在2016年11月至2017年3月期间进行了网络调查 (n = 6,180) 。参与者完成了DSM-5的PTSD检查表, 以及对PTSD, 抑郁和焦虑的其他标准化测量。结果: 与DSM-IV, DSM-5和ICD-10相比, 根据ICD-11的PTSD病案患病率明显降低。 DSM-5和ICD-11之间的Cohen’s kappa系数为0.79, 表明了实质性一致。仅...
Levi-Belz, Yossi Greene, Talya Zerach, Gadi
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European journal of psychotraumatology
背景: 道德伤害 (MI) 是战争的不利后果之一。暴露于潜在道德伤害事件 (PMIE) 后——即认为自己或信任的他人违背了深层道德信念的事件, 极少数的退伍军人可能会发展出创伤后应激障碍 (PTSD) 和抑郁症。方法: 本研究是首次应用网络分析模型来考查以色列国防军退伍军人服役期PMIE, 创伤后应激障碍 (PTSD) 症状簇, 抑郁和战争暴露网络的探索性实证概念化。结果: 2017年期间招募了191名以色列退伍军人的志愿者样本, 并在横断面设计的研究中完成了有效的PMIE, PTSD和抑郁自评问卷。估计了正则化高斯图形模型。结论: 网络分析揭示了PTSD结点与大多数PMIE结点之间的强桥连接。发现PMIE的背叛与PTSD的认知和情绪负向变化 (NACM) 症状簇中结点在其他PMIE和PTS...
Wiegersma, Sytske Nijdam, Mirjam J van Hessen, Arjan J Truong, Khiet P Veldkamp, Bernard P Olff, Miranda
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European journal of psychotraumatology
背景:在PTSD的简短折衷心理疗法 (BEPP) 中, 识别和解决热点 (hotspot) 是想象暴露法的关键要素。研究表明, 治疗效果与关注这些热点有关, 并且热点频率和特征可以作为治疗成功的指标。目标:本研究旨在开发一种基于文本和语音特征来自动识别热点的模型, 这可能是追踪患者进展和预测治疗效果的有效方法。方法:基于对十个成功和十个不成功治疗完成者的想象暴露会话的模拟磁带录音和笔录, 建立了多模式监督分类模型。数据挖掘和机器学习技术用于在暴露会话中提取和选择区分‘热点’ (N = 37) 和‘非热点’ (N = 45) 阶段的文本 (例如单词和单词组合) 和语音 (例如语速, 单词间的停顿) 。结果:开发的模型训练成绩很高 (平均F1得分为0.76), 但测试性能较低 (平均F1得分为0...
Kaysen, Debra Stappenbeck, Cynthia A Carroll, Haley Fukunaga, Rena Robinette, Katie Dworkin, Emily R Murray, Sarah M Tol, Wietse A Annan, Jeannie Bolton, Paul
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European journal of psychotraumatology
背景：虽然越来越多的证据表明中低收入国家中聚焦创伤的心理健康干预措施的有效性, 但人们也更加担心在持续冲突和暴力的情况下, 能否有效提供这类干预措施。在具有长期冲突历史的刚果民主共和国东部地区, 认知加工疗法 (CPT) 已被证明可有效减少性暴力幸存者的心理症状。目标：本研究旨在评估对于性暴力幸存者, 不同水平持续不安全暴露对循证的聚焦创伤心理治疗效果的影响程度。方法：参与者是南基伍省七个社区接受CPT的158名女性性暴力幸存者。参与者每周完成作为CPT一部分的PTSD及抑郁症状的评估。根据从监管者和临床医生处收集到的信息, 将地区的不安全程度分为高水平持续不安全或低水平持续不安全。结果：分层线性模型用于考查受地区不安全程度调节的随时间的变化。总体而言, 女性报告了随时间推移心理症状的显著减...
van der Meer, Christianne A I Bakker, Anne van Zuiden, Mirjam Lok, Anja Olff, Miranda
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European journal of psychotraumatology
背景: 尽管许多人受到创伤的影响并患有创伤后应激障碍症状 (PTSS), 但仍然缺乏易于使用的干预措施来自我处理这些症状。手机应用程序可以提供低强度的自助服务, 以减轻与创伤相关的症状, 并在创伤后提供支持。受益者可包括频繁暴露于潜在创伤事件中的高风险专业人员。在这项随机对照试验中, 我们检查评估了应用程序SUPPORT Coach作为减少创伤相关症状的自助工具的效率, 可用性和用户满意度。方法: 医卫专业人员 (例如, 护士, 医生, 护理人员和救护车驾驶员) 完成了PTSS的在线筛查 (T0) 。当被试报告至少一项PTSS时, 将他们随机分组到干预组 (一个月无限制地使用SUPPORT Coach) 或控制组 (不使用SUPPORT Coach) 。在基线 (T1), 干预后 (T2) ...
Lewis, Catrin Roberts, Neil P Andrew, Martin Starling, Elise Bisson, Jonathan I
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European journal of psychotraumatology
目的: 确定创伤后应激障碍的规范疗法的效应量大小。方法: 我们按照Cochrane协作指南进行了系统综述。临床重要性的预定义用于结果中, 并使用‘建议, 评估, 发展和评估等级’ (GRADE) 方法评估证据的质量。结果: 纳入了8171名参与者的114项随机对照试验 (RCT) 。有力的证据表明, 广泛定义为创伤中心CBT (CBT-T) 以及眼动脱敏再加工 (EMDR) 疗法具有重要的临床效果。效果最强的CBT-T是认知加工疗法 (CPT), 认知疗法 (CT), 和延长暴露 (PE) 。也有一些证据支持非创伤中心的CBT, 以创伤中心的团体CBT, 有指导的基于互联网的CBT, 现实中心疗法 (PCT) 。越来越多的证据表明存在其他许多疗法。结论: 创伤后应激障碍心理治疗的RCT最近增...
Kassam-Adams, Nancy Kenardy, Justin A Delahanty, Douglas L Marsac, Meghan L Meiser-Stedman, Richard Nixon, Reginald D V Landolt, Markus A Palmieri, Patrick A
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European journal of psychotraumatology
背景: 急性创伤后识别儿童并长期前瞻性追踪风险/保护因素和创伤反应的研究是资源密集型的；小样本量通常会限制研究效能和普遍性。创建了儿童急性创伤与康复 (PACT/R) 前瞻性研究数据档案库, 以促进更稳健的跨研究综合数据分析。目标: (a) 描述次研究资源的创建, 包括关键变量的统一化； (b) 描述研究水平和参与者水平的关键变量； (c) 考查跨研究的随访保留率。方法:对于档案库中的前30项研究, 我们描述了研究水平变量 (设计因素, 保留率) 和参与者水平变量 (人口统计学, 事件, 创伤应激) 。我们使用卡方或方差分析以考查可能与保留率相关的研究水平和参与者水平变量。结果:由5个国家的15个研究小组进行的这30项前瞻性研究 (单项研究样本量为50至568；总样本量为5499) 招募了遭...
