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Suivi d'une cohorte de malades VIH séropositifs africains (évaluation de l'observance lors d'un séjour dans leur pays d'origine)

Authors
  • LJUBICIC, Liliana
  • SELLIER, Pierre-Olivier
Publication Date
Jan 01, 2005
Source
OpenGrey Repository
Keywords
Language
French
License
Unknown

Abstract

Nous avons évalué et comparé l'observance en France et lors d'un séjour chez des malades séropositifs VIH africains, par comparaison intra individuelle ; puis analysé les différents facteurs pouvant influencer l'observance dans ces deux situations. L'étude a été réalisée à l'aide d'un questionnaire anonyme auprès de 61 malades parmi trois centres hospitaliers. De manière générale, dans notre cohorte, différents facteurs influencent négativement l'observance : un bas niveau d'études, le fait d'être sans emploi, la durée du traitement (inobservance progressive à partir de la sixième année de traitement), ainsi que l'absence de soutien et / ou d'informations de l'entourage. Durant le séjour, s'y ajoutent de manière spécifique : la durée (plus celui-ci est long, plus le malade tend à être inobservant) et le fait que les " habitants sous le même toit " ne soient pas informés de la maladie. Les raisons les plus fréquentes à la rupture du traitement sont : malade occupé à faire autre chose, simple oubli, soucis d'éviter le regard des autres, difficultés à prendre le traitement à un horaire particulier, et problème particulier de rangement durant le séjour. En revanche, l'âge, le sexe, le nombre de comprimés, la prise du traitement au cours d'un repas ou à jeun, le lieu du séjour, n'influencent pas l'observance. L'analyse de cette étude prospective multicentrique révèle une diminution significative de l'observance durant le séjour, par rapport à ce qu'elle était en France. De ce fait, cet évènement, s'il est programmé, est à intégrer à la prise en charge thérapeutique du malade VIH positif. Différentes stratégies peuvent alors être proposées. / PARIS7-Xavier Bichat (751182101) / Sudoc / PARIS-BIUM (751062103) / Sudoc / Sudoc / France / FR

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