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Représentations de la visite à domicile à La Réunion et facteurs d’influence : étude qualitative auprès de 12 jeunes médecins généralistes

Authors
  • Jan-Huot de Saint Albin, Aude
Publication Date
Nov 07, 2017
Source
Kaleidoscope Open Archive
Keywords
Language
French
License
Unknown
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Abstract

Contexte : la densité de médecins diminue et les politiques veulent s’engager dans le virage ambulatoire. La Réunion, par sa faible offre de soins hospitalière et de spécialistes est confrontée à une forte demande de soins ambulatoires. Les jeunes médecins, critiqués pour faire moins de visites à domicile (VAD), n’ont jamais été interrogés sur leurs perceptions de celles-ci. Objectif : évaluer les représentations de la VAD pour les jeunes médecins généralistes réunionnais ainsi que leurs facteurs d’influence. Méthode : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 12 jeunes médecins généralistes réunionnais. Le guide d’entretien comportait 3 axes : étude des représentations de la VAD ; réponses aux critiques faites par leurs séniors, recherche de propositions quant à l’avenir de cette pratique. Résultats : la visite, reconnue indispensable, demandait aux médecins temps, courage et organisation. Leurs représentations étaient influencées par la présence de paramédicaux, leur type de patientèle et la place qu’ils souhaitaient avoir au sein de la société et de leurs familles. Ils justifiaient leurs choix pour une meilleure qualité de leurs prises en charge au sein d’un agenda qui débordait, tout en se préservant un espace privé indispensable. Les patients réunionnais, respectueux, participaient à une meilleure perception de la visite. Conclusion : Les représentations de la VAD des jeunes médecins semble rejoindre celles de leurs ainés. Les facteurs d’influence des représentations sont déterminants dans leur choix de pratique. La place de la formation, et des paramédicaux vers un transfert de compétence, seraient à étudier pour la pérennité d’un acte indispensable.

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