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Prise en charge de la torsion du testicule par un chirurgien généraliste isolé en Afrique

Authors
  • LONG-DEPAQUIT, Thibaut
  • CHIRON, Paul
  • BOURGOUIN, Stéphane
  • HARDY, Julie
  • DELEDALLE, François-Xavier
  • LAROCHE, Julien
  • MOLIMARD, Benoit
  • SAVOIE, Pierre-Henri
Type
Published Article
Journal
Médecine Tropicale et Santé Internationale
Publisher
MTSI
Publication Date
Apr 04, 2022
Volume
2
Issue
2
Identifiers
DOI: 10.48327/mtsi.v2i2.2022.230
PMID: 35685303
PMCID: PMC9128443
Source
PubMed Central
Keywords
Disciplines
  • Surgery
License
Unknown

Abstract

L’apparition d’une douleur scrotale brutale et intense pose plusieurs problèmes quand elle survient chez un homme jeune en Afrique. Parmi les étiologies possibles, la torsion testiculaire est l’urgence chirurgicale à écarter, car au-delà de 6 heures d’évolution le pronostic fonctionnel du testicule est engagé. L’évolution septique vers une fonte purulente, en cas de torsion dépassée, est aussi possible. D’incidence légèrement inférieure à celle des pays occidentaux, la méconnaissance de cette pathologie par les acteurs de santé de proximité, la précarité ou l’isolement sanitaire de certaines populations dans certaines régions sous-médicalisées, contribuent aux retards diagnostique et thérapeutique. Cela conduit souvent à une évolution péjorative, la perte du testicule étant directement corrélée au délai de prise en charge. La torsion testiculaire a ainsi été identifiée comme l’une des principales causes d’infertilité masculine en Afrique. Pourtant, le diagnostic clinique et le traitement chirurgical nécessitent peu de moyens et restent accessibles dans un milieu à faibles ressources ou en conditions précaires. Cet article reprend le tableau clinique de torsion du cordon spermatique et la technique d’orchidopexie.

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