Prise en charge de la rectocolite hémorragique à l'officine
- Authors
- Publication Date
- Jan 26, 2024
- Source
- Hal-Diderot
- Keywords
- Language
- French
- License
- Green
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Abstract
Au cours de cette thèse, nous avons pu voir tous les aspects de la rectocolite hémorragique (son histoire, ses approches médicamenteuses et non médicamenteuses et les conseils à l’officine). Il est important de retenir qu’il s’agit d’une pathologie digestive auto-immune, chronique et handicapante dont la prévalence et l’incidence ont tendance à augmenter dans les pays industrialisés et touchent une population jeune (20-30 ans). À l’heure actuelle, les mécanismes physiopathologiques ne sont pas encore clairement connus. La piste la plus probable est celle d’un déséquilibre de l’immunité intestinale suite à une perturbation de la flore digestive (phénomène de dysbiose) pouvant être aggravée par des facteurs extérieurs (immunologiques, environnementaux, génétiques).Par ailleurs, pour permettre une meilleure prise en charge de la maladie et de ses symptômes, il existe des traitements conventionnels (dérivés aminosalicylés, corticoïdes, immunosuppresseurs) et des nouveaux traitements (biothérapies) à disposition. Cependant, de nombreuses complications ou des non réponses aux traitements amènent au recours à la chirurgie. Parallèlement, il est possible à l’officine de donner des conseils adaptés concernant les approches thérapeutiques complémentaires aux traitements habituels (alimentation, homéopathie, phyto-aromathérapie, hypnose, sophrologie, réflexologie...). Elles permettent de soulager les maux et d’apaiser son esprit. L’implication du pharmacien permet d’installer un terrain de confiance avec le patient afin d’aborder par la suite tous les sujets dont il aimerait parler. L’écoute du pharmacien est un facteur important dans la relation avec le patient. L’éducation thérapeutique du patient (ETP) est une discipline permettant d’amener les connaissances nécessaires sur la maladie, les traitements aux patients. Elle inclut du personnel médical mais aussi des Patients Reported Outcomes (PRO) expliquant leur histoire. L’éducation du patient joue un rôle majeur dans son adhésion et dans la tolérance de son traitement. À ce jour, les connaissances sur les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) progressent. Il est donc nécessaire de se tenir informé des progrès dans la prise en charge des MICI pour pouvoir donner les meilleurs conseils et les adapter à chaque situation. De ce fait, uneformation complète et régulière des pharmaciens est primordiale. La mise en place de fiches récapitulatives sur l’épidémiologie, les traitements, la vaccination et la nutrition peuvent aider les pharmaciens pour une prise en charge optimale dans ces pathologies.
