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MAKO机器人在复杂性人工全髋关节置换术中应用的近期疗效

Authors
  • WANG, Yang
  • JI, Baochao
  • CHEN, Yongjie
  • LI, Guoqing
Type
Published Article
Journal
Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery
Publisher
四川大学华西医院
Publication Date
May 01, 2022
Volume
36
Issue
5
Pages
555–560
Identifiers
DOI: 10.7507/1002-1892.202109054
PMID: 35570628
PMCID: PMC9108643
Source
PubMed Central
Keywords
Disciplines
  • 关节功能重建
License
Unknown

Abstract

目的 探讨MAKO机器人辅助复杂性人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的近期疗效。 方法 回顾分析2020年5月—2021年6月MAKO机器人辅助下行复杂性THA的15例(17髋)患者临床资料。其中男5例,女10例;年龄19~70岁,中位年龄49岁。发育性髋关节发育不良9例(9髋),Crowe分型为Ⅱ型5髋、Ⅲ型1髋、Ⅳ型3髋;类风湿性关节炎1例(2髋);强直性脊柱炎2例(3髋);继发性关节炎(既往有髋臼骨折内固定病史)3例(3髋)。术后3个月测量髋臼杯外展角和前倾角,并与术前及术后即刻MAKO机器人测量值进行比较;术后3个月测量股骨头偏心距和双下肢长度差值(leg length discrepancy,LLD),与术前比较;术前及术后3个月采用Harris髋关节评分(HHS)、疼痛视觉模拟评分(VAS)评价髋关节功能。 结果 15例(17髋)患者均顺利完成手术,手术时间75~175 min,平均116.3 min;术中出血量100~800 mL,平均381.3 mL。2例患者因术中、术后并发症未纳入统计,余13例(15髋)患者术中无血管、神经损伤等严重并发症,3例术后出现肌间静脉血栓形成。13例(15髋)均获随访,随访时间3~15个月,平均8个月。末次随访时患者假体位置均无改变,无松动征象。术后即刻及3个月时髋臼外展角与术前比较差异无统计学意义( P >0.05),髋臼前倾角较术前明显降低( P <0.05);术后即刻和3个月间比较髋臼外展角和前倾角差异均无统计学意义( P >0.05)。术后3个月LLD、偏心距、HHS评分和VAS评分均较术前显著改善( P <0.05)。 结论 MAKO机器人辅助复杂性THA可以取得较好近期疗效,改善患髋活动范围,减少下肢长度差异,提高患者生活质量。

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