L'hirsutisme chez la femme et sa prise en charge
- Authors
- Publication Date
- Mar 01, 2016
- Source
- HAL-Descartes
- Keywords
- Language
- French
- License
- Unknown
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Abstract
Touchant 5 à 10 % des femmes en âge de procréer, l’hirsutisme est une maladie provoquant des poils plus fournis, plus sombres, dans des régions corporelles androgéno-dépendantes où habituellement seul l’homme en possède et dans lesquelles la pilosité est normalement minime voire absente. Lié à un excès d’androgènes ou à une hypersensibilité des récepteurs aux androgènes, l’hirsutisme trouve le plus souvent son origine dans les ovaires ou les glandes surrénales, la cause la plus commune de toutes étant le syndrome des ovaires polykystiques. L’hirsutisme est plus rarement d’origine idiopathique, iatrogène, ou endocrinienne comme dans le syndrome de Cushing. Le diagnostic repose essentiellement sur l’interrogatoire, les signes cliniques de l’hirsutisme, et des examens complémentaires éventuels pourront être nécessaires. Le traitement pharmacologique repose sur l’utilisation de médicaments visant soit à bloquer la production des androgènes, soit à bloquer leurs actions périphériques, les anti-androgènes étant les plus employés. Un traitement esthétique devra être associé à cette thérapeutique car cette dernière s’oppose à la pousse pileuse mais n’agit pas sur l’excès de pilosité qui existe déjà. Les méthodes temporaires, rasage ou épilation, seront utilisées en première intention par les patientes car simples et peu coûteuses. Cependant, les méthodes définitives, lasers ou la lumière intense pulsée, pourront être proposées pour obtenir un meilleur résultat sur le long terme.