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L’angioplastie coronaire chez la femme

Journal
Annales de Cardiologie et d Angéiologie
Publisher
Elsevier
Publication Date
Jan 01, 2008
Volume
57
Issue
6
Identifiers
DOI: 10.1016/j.ancard.2008.10.001
Keywords
Disciplines
  • Medicine
License
Unknown

Abstract

Résumé Le risque cardiovasculaire chez la femme augmente avec l’âge pour rejoindre celui des hommes et constitue la première cause de mortalité. De nombreuses thérapeutiques cardiovasculaires appliquées à la population féminine ne sont en fait qu’une extrapolation des résultats obtenus dans la population générale représentée dans les études par une majorité d’hommes, en moyenne 85 %. Les spécificités de l’angioplastie coronaire chez la femme sont nombreuses dans les différents cadres cliniques : angor stable et syndromes coronariens aigus. Il est important de les connaître pour améliorer la prise en charge des patientes. En effet, malgré le fait que l’angioplastie coronaire soit réalisée avec un taux de succès comparable aux hommes, le pronostic reste toujours plus sombre dans la population féminine. On explique cela en partie par des stratégies souvent plus attentistes mais aussi par des données anatomiques comme la plus petite taille des vaisseaux. De plus, on note une plus grande fréquence de complications vasculaires. Une façon de réduire ce risque accru de complications vasculaires est d’utiliser la voie d’abord radiale. Par ailleurs, l’utilisation des stents actifs dans la population féminine semble donner des résultats très satisfaisants comparables aux hommes. Mais il convient de noter que pour le moment aucune étude n’a été réalisée de façon ciblée dans la population féminine. Pour améliorer nos pratiques, il nous paraît important de réaliser des études dédiées dans cette population.

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