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Gliome diffus traité par radiothérapie post-opératoire : intérêt d’une rééducation spécifique de l’attention

Authors
  • Michot, Véronique
  • Rivier, Mélina
Publication Date
Jun 07, 2021
Source
HAL-Descartes
Keywords
Language
French
License
Unknown
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Abstract

Les troubles attentionnels induits par la neurotoxicité du traitement par radiothérapie chez des patients adultes porteurs de gliomes diffus sont rapportés dans la littérature. Considérant l’attention comme un prérequis au bon fonctionnement de tout processus cognitif et son rôle dans le fonctionnement quotidien, une rééducation cognitive de cette fonction apparaît comme pertinente. Des travaux portant sur la rééducation attentionnelle ont montré l’intérêt d’une approche spécifique distinguant les composantes attentionnelles atteintes de celles préservées. Nous avons ainsi évalué, à l’aide de la méthodologie « Single Case Experimental Design », l’effet d’une rééducation attentionnelle spécifique chez quatre patients adultes porteurs d’un gliome diffus et traités par radiothérapie post-opératoire.<br>Des mesures répétées ont été réalisées pendant dix semaines, d’abord en phase de ligne de base pour déterminer la composante attentionnelle la plus déficitaire, puis en phase de rééducation spécifique. Le taux d’erreurs / omissions, le temps de réaction, la mémoire de travail et les fluences ont été évalués et l’échelle d’évaluation des comportements attentionnels « Rating Scale of Attention Behaviour » pour les plaintes en vie quotidienne a été proposée. Les outils d’évaluation et de rééducation choisis répondaient aux contraintes du protocole réalisé exclusivement en télé-orthophonie.<br>Les résultats montrent des effets suggestifs en précision pour deux patients mais seulement chez un patient aux temps de réaction. La généralisation en mémoire de travail apparaît limitée et la spécificité de la rééducation n’a pu être conclue. Cependant, un transfert intéressant apparaît en vie quotidienne. Ces conclusions encourageantes suggèrent l’intérêt d’une rééducation attentionnelle post-radiothérapie chez ces patients.

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