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Caractéristiques socio-économiques, oculaires et systémiques des patients opérés de cataracte : particularités d’une population suburbaine en situation de précarité et mode de prise en charge en centre hospitalo-universitaire

Authors
Journal
Journal Français d Ophtalmologie
0181-5512
Publisher
Elsevier
Volume
31
Issue
1
Identifiers
DOI: 10.1016/s0181-5512(08)70331-0
Keywords
  • Cataract Surgery
  • Systemic Features
  • Ocular Features
  • Cataracte
  • Caractéristiques Socio-économiques
  • Comorbidités Oculaires
Disciplines
  • Economics
  • Medicine
  • Pharmacology
  • Social Sciences

Abstract

Caractéristiques socio-économiques, oculaires et systémiques des patients opérés de cataracte : particularités d’une population suburbaine en situation de précarité et mode de prise en charge en centre hospitalo-universitaire Objectif : Établir les caractéristiques socio-économiques, oculaires et systémiques des patients ayant eu une chirurgie de la cataracte dans un service hospitalo-universitaire d’ophtalmologie de Seine-Saint-Denis. Matériel et méthodes : Nous présentons une étude rétrospective sur 250 patients ayant eu une chirurgie de la cataracte en 2005. Les données recueillies concernaient les caractéristiques socio-économiques des patients (âge, sexe, lieu de naissance, lieu de résidence, couverture sociale, parcours de soins, compréhension du français), les caractéristiques cliniques systémiques (nombre de pathologies chroniques, score ASA — American Society of Anaesthesiology, nombre de médicaments pris, autonomie), et oculaires (meilleure acuité visuelle corrigée préopératoire, pathologie oculaire associée). Enfin, nous avons évalué la place de l’ambulatoire dans la prise en charge. Résultats : L’âge moyen était de 72 ans, le sex-ratio, de 1 ; 54,8 % des patients étaient nés à l’étranger, plus de 90 % des patients résidaient en Seine-Saint-Denis ; 57,2 % étaient adressés par les ophtalmologistes locaux ; 23,5 % d’entre eux ne parlaient pas le français. Plus de 60 % des patients présentaient une affection de longue durée (ALD). Un score ASA supérieur ou égal à 3 était retrouvé chez 1/4 des patients, 65 % prenaient au moins trois médicaments par jour. Nous avons retrouvé 20 % de cécité légale en préopératoire et une comorbidité oculaire dans 45 % des cas. Les patients ont été traités en ambulatoire dans 35 % des cas. Discussion et conclusion : Les patients présentaient des comorbidités générales lourdes dans plus de la moitié des cas. L’acuité visuelle moyenne en préopératoire était de 1/10e. Les patients n’étaient pas francophones dans plus de 20 % des cas.

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