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La historia clínica: su valor diagnóstico y terapéutico

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Anales de medicina y cirugía

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LA HISTORIA CLINICA: SU VALOR DIAGNOSTICO Y TERAPEUTICO " A. GALLART - ESQUERDO (Vicepresidente de la Real Academia de Medicina de Barcelona) El médico debe saber interrogar y explorar adecuadamente al pacien- te. Si con tales datos clínicos puede orientar el diagnóstico -que es lo corriente en Digestología-, ha lle- gado el momento de recurrir a los métodos exploratorios auxilia- res para corroborar aquél, pero no antes, como por desgracia sucede con demasiada frecuencia. ¡Desdichado del médico actual que fiándose sólo en los modernos, y con frecuencia agresivos, métodos complementarios de exploración pre- tende averiguar la afección que pa- dece el paciente, sin someterlo a la anamnesis y a la exploración clínica detenidas! Podría referir muchos ca- sos de diagnóstico erróneo, basado en un simple hemograma, en una punción - biopsia hepática, en una gammagrafía, en una fibrogastrosco- pia con biopsia o sin ella, en una arteriografía abdominal, etc., y enun- ciado con aquel tono de infabilidad que algunos pretenden dar al resul- tado de los exámenes complementa- rios, como si los técnicos que los efectúan no pudiesen equivocarse como se equivoca también el médi- co práctico. Desde los más remotos tiempos, el contacto entre el médico y el en- fermo ha comenzado con la anam- nesis, y durante siglos, el acto mé- dico se reducía prácticamente a aquélla y al examen físico del pa- ciente. Ni el tiempo transcurrido ni los más modernos métodos compIe- mentarios de exploración han dis- minuido, ni podrán disminuir jamás la importancia de la anamnesis. Esta no sólo sirve para orientar el diagnóstico, sino que al referir sus * Comunicación al I Congreso Nacional de Reales Acadeinias de Medicina de Espafia, La Coru- ña, 31 de agosto - 2 de septiembre de 1978. Inédita. 116 ANALES DE MEDICINA Y CIRUGIA VOL. LIX - N." 256 males, con frecuencia el enfermo ya se libera de ellos: Quien se ha des- cargado con el médico de sus preo- cupacione

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