Efficacité de programmes de prévention des risques solaires dans des écoles primaires d’une région tropicale française : l’essai contrôlé randomisé en cluster PRESOLRE
- Authors
- Publication Date
- Apr 22, 2024
- Source
- HAL-Descartes
- Keywords
- Language
- French
- License
- Unknown
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Abstract
Introduction : Le mélanome, cancer cutané d'incidence croissante, impose une prévention solaire dès l’enfance. L'étude PRESOLRE visait à évaluer l'efficacité de trois programmes de prévention aux risques liés à l'exposition solaire sur les connaissances, attitudes et comportements, chez des élèves d’écoles primaires à l’île de La RéunionObjectif : L'objectif principal de l’étude est d'évaluer l'efficacité de trois programmes de prévention solaire menés dans des écoles primaires réunionnaises à l'aide d'un questionnaire sur les connaissances des élèves. Méthodes : PRESOLRE était un essai contrôlé randomisé en cluster avec randomisation des classes d’élèves entre quatre groupes parallèles (1:1:1:1) : un groupe de référence sans intervention (bras 1), un groupe exposé au programme pédagogique "Vivre avec le soleil (VAS)" (bras 2), un groupe exposé à VAS et à une intervention éducative mobilisant des pairs-élèves (IP) (bras 3), un groupe exposé à l’ensemble de ces interventions (VAS+IP) et ayant bénéficié de matériel de photoprotection (bras 4). L’analyse principale, à partir d’un modèle mixte linéaire à intercept aléatoire, portait sur la comparaison du pourcentage de bonnes réponses au questionnaire de connaissances passé en fin d’année scolaire, après ajustement sur le niveau de connaissances moyen de la classe en début d’année scolaire et correction de Dunnett.Résultats : L'essai a été mené auprès de 1452 élèves âgés de 6-12 ans (minimum-maximum) répartis en 100 classes issues de 20 écoles primaires. Après ajustement sur le niveau de base, le niveau moyen de connaissance après intervention était significativement plus élevé (P<0,0001) de +5,4% [intervalle de confiance à 95% = +2,4 ; +8,3] dans le bras 4 (54,9% [53,2% ; 56,6%]) par rapport au bras 1. Une meilleure connaissance des comportements de photoprotection étaient plus souvent rapportés chez les élèves de phototype clair par rapport à ceux de phototype foncé. Les élèves des établissements prioritaires (des zones défavorisées et/ou avec plus de difficultés sociales et scolaires) montraient de moins bons résultats.Conclusion : PRESOLRE apporte des résultats encourageants pour la prévention solaire chez les élèves d’école primaire, avec des perspectives de mise à l’échelle pour d’autres territoires ultra-marins.