Affordable Access

Publisher Website

Evolución inusual de un carcinoma urotelial variante plasmocitoide

Authors
Journal
Revista Española de Patología
1699-8855
Publisher
Elsevier
Identifiers
DOI: 10.1016/j.patol.2014.04.002
Keywords
  • Carcinoma Urotelial
  • Variante Plasmocitoide
  • Vejiga
  • Hematuria
  • Taponamiento Cardíaco
  • Urothelial Carcinoma
  • Plasmacytoid Variant
  • Bladder
  • Cardiac Tamponade

Abstract

Resumen Se comunica el caso de un hombre de 63 años que acudió a la consulta debido a un episodio de hematuria, por lo que se realizó una resección vesical transuretral, con diagnóstico de carcinoma infiltrante. Se llevó a cabo una cistectomía radical. En la pieza se identificó un tumor ulcerovegetante en la base de la vejiga. La microscopia mostró una infiltración de células malignas de aspecto plasmocitoide, positivas para CK7 y negativas para CK20 y CD138. El diagnóstico fue de carcinoma urotelial plasmocitoide. Tres meses después el paciente reingresó por taponamiento cardíaco. El examen citológico del líquido pericárdico demostró células similares a las de su carcinoma primario. El paciente murió 6 meses después del diagnóstico. El carcinoma urotelial representa el 90% de los carcinomas vesicales. Teniendo en cuenta sus variantes histopatológicas la forma plasmocitoide es inusual. Sus signos y síntomas no se presentan hasta que la enfermedad ha progresado a una etapa avanzada, lo que conlleva un mal pronóstico y curso agresivo. La histología es característica: las células presentan aspecto plasmocitoide y son por lo general CK7 y CK20 positivas. Hasta un 94% pueden ser positivas para CD138. Los principales diagnósticos diferenciales son plasmocitoma y linfoma con diferenciación plasmocitoide. La afectación cardiovascular es infrecuente. El carcinoma urotelial plasmocitoide es una entidad histopatológica que es difícil de diagnosticar debido su baja frecuencia, requiere el diagnóstico diferencial con otras enfermedades y su comportamiento es agresivo y atípico.

There are no comments yet on this publication. Be the first to share your thoughts.