Affordable Access

Publisher Website

Radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité dans les cancers du sein : intérêt, limitations, modalités techniques

Authors
Journal
Cancer/Radiothérapie
1278-3218
Publisher
Elsevier
Volume
16
Identifiers
DOI: 10.1016/j.canrad.2012.05.010
Keywords
  • Cancer Du Sein
  • Rcmi
  • Homogénéité De Dose
  • Breast Cancer
  • Intensity Modulated Radiotherapy
  • Dose Homogeneity
Disciplines
  • Medicine

Abstract

Résumé La radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité (RCMI) permet pour de nombreuses localisations cancéreuses une escalade de la dose délivrée dans les volumes cibles et une meilleure épargne des tissus sains adjacents. Pour le cancer du sein, même si une meilleure protection cardiaque et pulmonaire peut être obtenue dans certains traitements compliqués avec une technique classique du fait des volumes cibles ou de l’anatomie de la patiente, cette technique a surtout été employée pour améliorer l’homogénéité de la dose dans le sein traité et une meilleure couverture de volumes cibles complexes. Trois essais cliniques randomisés prospectifs, évaluant la RCMI par rapport au traitement standard, ont montré qu’une meilleure homogénéité de dose dans le sein conservé permettait d’obtenir de meilleurs résultats cosmétiques. Des études dosimétriques et cliniques semblent montrer un intérêt de la RCMI pour certains volumes cibles (ganglions, irradiation mammaire bilatérale, paroi thoracique après mastectomie, sein gauche, irradiation partielle accélérée du sein). Les multiples solutions techniques de RCMI disponibles permettent d’envisager son application de manière plus large pour la radiothérapie mammaire. Cependant, ses indications doivent être sélectionnées de manière personnalisée en fonction du bénéfice prévisible pour chaque patiente.

There are no comments yet on this publication. Be the first to share your thoughts.