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P337 - Œdème aigu hémorragique du nourrisson : à propos de trois cas

Authors
Journal
Archives de Pédiatrie
0929-693X
Publisher
Elsevier
Publication Date
Volume
17
Issue
6
Identifiers
DOI: 10.1016/s0929-693x(10)70733-8
Disciplines
  • Biology
  • Medicine

Abstract

L’OAHN est une vascularite cutanée des petits vaisseaux caractérisée par sa présentation clinique et sa survenue avant l’âge de 2 ans. Cette affection est peu fréquente et mérite d’être connue car son pronostic est excellent. Nous en rapportons 3 cas. Cas n° 1 : Y, 2 ans, a été admis initialement pour un purpura fébrile nécrotique en partie. Dans la crainte d’une méningococcémie, un bilan infectieux a été réalisé et une antibiothérapie a été démarrée. Cas n° 2 : Z, 14 mois, a consulté au début chez un pédiatre pour des polyarthralgies fébriles. L’évolution a été marquée par l’apparition d’un purpura ecchymotique des 4 membres et d’un œdème des mains, des pieds et du visage. Cas n° 3 : S, 2 ans, a consulté pour un purpura, oedèmes des mains et des pieds et fièvre. L’évolution clinique a été favorable pour les trois patients. L’OAHN est une maladie du nourrisson dont le profil est bien connu. Le début aigu est caractérisé par la triade fièvre, œdème et purpura infiltré devenant en cocarde. L’évolution est résolutive sans complications. En urgence, l’aspect peut évoquer le purpura fulminans, mais l’aspect du purpura, l’œdème et la conservation de l’état général éliminent ce diagnostic. Dans le doute, les examens et la prise en charge adaptés doivent être réalisés.

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