Données récentes sur le mécanisme d'action de la metformine dans le diabète de type 2 Recent advances on elucidating the mechanism of metformin action in type 2 diabetes

La metformine (diméthylbiguanide) figure parmi l'un des plus anciens médicaments antidiabétiques et demeure le traitement pharmacologique de première intention dans la prise en charge du diabète de type 2. Cependant, malgré son utilisation depuis plusieurs décennies, les mécanismes moléculaires responsables de ses effets anti-hyperglycémiques restent encore controversés. Historiquement, la réduction de la glycémie par la metformine a été attribuée à l'inhibition de la gluconéogenèse hépatique, mais des données récentes suggèrent que des sites d'action extra-hépatiques, comme le tractus gastro-intestinal, pourraient également contribuer avec une importance similaire au foie au contrôle de la glycémie.