"Din arm är för fet för blodtrycksmanschetten" : En litteraturstudie om patienter med obesitas upplevelser av mötet med hälso- och sjukvården / "Your arm is too fat for that blood pressure cuff" : A litterature review on patients with obesity experiences of the encounter with healthcare

Bakgrund: Obesitas är ett komplext tillstånd som sedan år 1997 klassificeras som en folksjukdom av Världshälsoorganisationen (WHO). Omkring en tiondel av den svenska befolkningen har obesitas och siffran väntas stiga kommande år. Hälso- och sjukvården förefaller ha begränsad kunskap om obesitas, vilket speglar sig i mötet med patienten med obesitas. Svårigheten med sjukdomen ligger i att hälso- och sjukvårdspersonalen anser att den är inom patientens kontroll och är således självförvållad. Genom att undersöka patienter med obesitas upplevelser inom hälso- och sjukvård kan möjligheten till att ge en jämlik och personcentrerad vård förbättras. Vidare är det väsentligt för den grundutbildade sjuksköterskan att få ökade kunskaper kring upplevelserna för att vid behov kunna förändra sitt bemötande och därför förbättra förutsättningarna för att patienter med obesitas ska få god omvårdnad. Syfte: Litteraturstudiens syfte var att belysa hur patienter med obesitas upplever mötet med hälso- och sjukvården. Metod: En litteraturstudie med kvalitativ ansats där resultatet utgjordes av tolv vetenskapliga empiriska studier. Resultat: Vid analys identifierades tre kategorier: Bemötande, Kommunikation och Förutsättningar. Konklusion: Patienter med obesitas hade blandade upplevelser av mötet med hälso- och sjukvården. Patienter värdesatte en god relation till hälso- och sjukvårdspersonalen, där de kände sig hörda, respekterade och sedda i sin helhet. Patienterna som upplevde mötet som bristfälligt med hälso- och sjukvården grundade sig i ett fördomsfullt bemötande från personalen och redskap som inte var anpassat för personer i alla storlekar. Därför behöver hälso- och sjukvårdspersonalen få ökad kunskap om sjukdomen obesitas för att kunna tillgodose patienterna den vård de behöver. / Background: Obesity is a complex condition and has since 1997 been classified as an endemic disease by the World Health Organization (WHO). Approximately a tenth of the Swedish population have got obesity and the number is expected to increase in the years to come. Healthcare appears to have a limited knowledge regarding obesity which becomes apparent when they encounter obese patients. Healthcare professionals believe that obesity is a self-inflicted disease and therefore within the patient’s control. By looking into the experiences of patients with obesity within the healthcare context, it may be possible to identify an equitable and person-centered care. For undergraduate nurses, it is important to increase their awareness and knowledge about the experiences of patients with obesity, thus to improve preconditions to give useful care. Aim: The aim with this literature review was to highlight the experiences of patients with obesity within the context of healthcare. Method: The study was conducted as a literature review with a qualitative approach Results: Three categories were identified from the analysis of the data material; The Meeting, Communication and Preconditions. Conclusion: Patients with obesity had mixed experiences within the healthcare context. Patients valued a good relationship with the healthcare professionals, whom made the patients feel heard of, respected and perceived as a whole person. Patients who experienced a poor encounter with healthcare was based upon stigmatic behaviour from the professionals and equipment who did not suit all sizes. Consequently, healthcare professionals need to gain more knowledge about obesity to be able to provide the care the patients need.