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[Development of a Conceptual Framework for the Assessment of Chronic Care in the Spanish National Health System].

Authors
  • Espallargues, Mireia1
  • Serra-Sutton, Vicky2
  • Solans-Domènech, Maite2
  • Torrente, Elena3
  • Moharra, Montse2
  • Benítez, Dolors4
  • Robles, Noemí3
  • Domíngo, Laia3
  • Escarrabill Sanglas, Joan5
  • 1 Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (AQuAS), Barcelona and Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC). [email protected]
  • 2 Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (AQuAS), Barcelona and CIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP).
  • 3 Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (AQuAS), Barcelona and Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC).
  • 4 Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (AQuAS), Barcelona.
  • 5 Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC ) and Hospital Clínic de Barcelona and Pla Director de les Malalties Respiratòries (PDMAR). Departament de Salut.
Type
Published Article
Journal
Revista espanola de salud publica
Publication Date
Jul 07, 2016
Volume
90
Identifiers
PMID: 27382930
Source
Medline
Keywords
License
Unknown

Abstract

El objetivo del trabajo fue desarrollar un marco conceptual para la evaluación de nuevos programas de gestión clínica y asistencial de carácter integrado en el Sistema Nacional de Salud para la atención a las personas con enfermedades crónicas. Se realizó una revisión exhaustiva de la literatura entre 2002-2013 incluyendo revisiones sistemáticas, metaanálisis e informes con modelos de evaluación y/o evaluaciones de programas. Se estudiaron y describieron programas locales de atención a la cronicidad implementados en Cataluña y se realizaron entrevistas semiestructuradas con expertos clave en el ámbito catalán. El alcance y el marco conceptual se definieron mediante la técnica del brainstorming. De 910 resúmenes identificados, se incluyeron 116 documentos que se referían a marcos conceptuales e indicadores de evaluación a nivel español e internacional. Se identificaron 24 programas de atención a la cronicidad (9 de carácter integrado). El marco conceptual propuesto contempló: 1) la población diana según niveles de complejidad; 2) un enfoque de evaluación de la estructura, procesos y resultados teniendo en cuenta el estado de salud conseguido, el proceso de recuperación y mantenimiento de la salud; y 3) las dimensiones o atributos que se deben evaluar. El marco conceptual propuesto permite desarrollar indicadores e implementarlos con un enfoque comunitario, orientados a los resultados y tener una visión territorial o poblacional, que será imprescindible para saber cuál es la estrategia más efectiva, cuáles son los elementos que determinan un mayor éxito y cuáles son los grupos de pacientes que más se pueden beneficiar.

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