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Efecto de la erradicación deHelicobacter pylorien la anemia ferropénica de origen incierto

Authors
Journal
Gastroenterología y Hepatología
0210-5705
Publisher
Elsevier
Volume
31
Issue
4
Identifiers
DOI: 10.1157/13117901

Abstract

Resumen La anemia ferropénica (AF) de origen incierto es una causa frecuente de ferropenia. A pesar de las técnicas disponibles en la actualidad, no se llega a establecer su diagnóstico etiológico. Recientes estudios sugieren que la infección por Helicobacter pylori podría ser causa de AF en ausencia de lesions del tracto digestivo, debido a la alteración que se produce en la absorción gástrica de hierro. Objetivos Evaluar si la eliminación de H. pylori consigue la desaparición de la AF y suprime la necesidad del consumo de hierro oral. Pacientes y métodos Estudio observacional descriptivo, en el que se han incluido pacientes con AF refractaria al tratamiento con hierro oral y sin causas que la justifiquen. Se realizó una gastroscopia, una ileocolonoscopia, un tránsito intestinal y/o una cápsula endoscópica, así como un estudio ginecológico a las mujeres. Todos los pacientes presentaban H. pylori positivo, por lo que se realizó un tratamiento erradicador estándar hasta su eliminación. Se hizo un seguimiento mínimo de 3 meses tras la eliminación de H. pylori y se valoraron las necesidades de hierro oral tras la erradicación. Resultados Se incluyó a 10 pacientes con una media ± desviación estándar de edad de 53±8,2 años. La hemoglobina (Hb) antes del tratamiento era de 10,06±0,53mg/dl, el volumen corpuscular medio (VCM) de 75,43±6,02 fl y la ferritina de 6,1±3,28ng/ml. Se llevó a cabo un tratamiento erradicador hasta la desaparición de H. pylori. El tiempo medio hasta la desaparición de la anemia fue de 4,5 meses. Los parámetros analíticos tras el tratamiento fueron: Hb 12,86±0,75mg/dl, VCM 85,02±4,8 fl y ferritina 28 ±22,19ng/dl. Conclusiones La AF de origen incierto, en ausencia de lesions que la justifiquen, puede relacionarse con la infección por H. pylori. La eliminación de esta infección se sigue a corto plazo con la desaparición de la anemia y de la ferropenia.

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