Affordable Access

Intravenska trombolitična terapija pomoću rt-PA u pedeset šestoro bolesnika s ishemijskim moždanim udarom - prospektivna studija praćenja

Authors
Publisher
Sestre Milosrdnice University hospital and Institute of Clinical Medical Research; [email protected]
Publication Date
Keywords
  • Cerebrovascular Accident - Drug Therapy
  • Brain Ischemia - Drug Therapy
  • Fibrinolytic Agents - Administration And Dosage
  • Thrombolysis
  • Acute Disease
  • Follow Up Studies
  • Cerebrovaskularni Ispad - Medikamentno Liječenje
  • Moždana Ishemija - Medikamentno Liječenje
  • Fibrinolitieni Lijekovi - Primjena I Doziranje
  • Tromboliza
  • Akutna Bolest
  • Studije Praćenja

Abstract

Intravenska tromboliza pomoću rekombinantnog aktivatora tkivnog plazminogena (rt-PA) odnedavno je postigla svoj cilj i u mnogim zemljama postala standardnim načinom liječenja akutnog stadija ishemijskog moždanog udara. Ovo je, čini se, jedno od prvih objavljenih probnih ispitivanja u području središnje i istočne Europe. U razdoblju od siječnja 1998. do listopada 2002. godine je na Klinici za neurologiju Sveučilišne bolnice Nitra iz Nitre, Slovačka, 56 uzastopnih bolesnika podvrgnuto trombolizi. Kriteriji za odabir bolesnika zasnivali su se na studiji NINDS, poglavito terapijski prozor od 3 sata. Postignuli smo prosječan bazalni NIHSS od 14,5, prosječan terapijski interval bio je 167 minuta, a prosječena doza intravenskog rt-PA bila je 0,7 mg/kg tjelesne težine. Nakon 3 mjeseca mRS 0-1 dostignulo je 33,9%, mRS 2-3 37,5%, te mRS 4-5 16,1% bolesnika. Klinički važan mRS 0-2 postiglo je 44,6% bolesnika. Smrtnost je bila 12,5%. Stopa simptomatskog unutarmoždanog krvarenja bila je 8,9%, a fatalnog 5,3%. Asimptomatska hemoragijska transformacija bila je relativno česta, tj. u 19,6% bolesnika s benignim tijekom. Zaključeno je kako bolesnici s moždanim udarom koji se liječe intravenskom rt-PA trombolizom u našoj bolnici imaju dobru prognozu, usporedivu s rezultatima studije NINDS i drugim novijim kliničkim studijama.

There are no comments yet on this publication. Be the first to share your thoughts.