Affordable Access

Clot Burden Score en Imagerie de Susceptibilité Magnétique T2#ETOILE# et Effet de la Thrombectomie Mécanique dans l’Accident Ischémique Cérébral à la Phase Aiguë

Authors
  • Derraz, Imad
Publication Date
Jan 01, 2017
Source
HAL-UPMC
Keywords
Language
French
License
Unknown
External links

Abstract

Introduction : La valeur pronostique du susceptibility vessel sign (SVS) et du clot burden score (CBS) sur la recanalisation vasculaire et le devenir clinique fonctionnel après thrombolyse intraveineuse (TIV) ou thrombectomie mécanique (TM) est débattue dans la littérature. Le but de notre travail était d’évaluer l'impact des SVS, CBS et longueur du thrombus, en imagerie de susceptibilité magnétique T2#ETOILE#, sur les résultats cliniques et de recanalisation vasculaire chez les patients victimes d'accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique aigu dans l'étude THRACE (THRombectomie des Artères CErebrales). Matériel et Méthodes : SVS, T2#ETOILE#-CBS et longueur du thrombus ont été déterminés chez tous les patients ayant bénéficié d’une IRM à la phase aigüe. Des modèles de régression logistique ordinaire avec et sans variables pronostiques ont été utilisés pour évaluer l'association entre T2#ETOILE#-CBS (continu ou dichotomisé en utilisant un seuil de CBS >6) et le devenir neurologique à 3 mois sur l'échelle de Rankin modifiée. Le modèle sans variables pronostiques ne comprenait que l'allocation de traitement et le T2#ETOILE#-CBS. Les modèles avec et sans variables d'interaction multiplicative entre T2#ETOILE#-CBS et groupes de traitement ont été comparés en utilisant le test χ2 pour évaluer l'effet du T2#ETOILE#-CBS sur le traitement. Résultats : 281 patients ont été inclus. T2#ETOILE#-CBS et longueur du thrombus étaient associés au devenir neurologique fonctionnel à 3 mois. Cependant, aucune interaction significative n'a été trouvée entre l'allocation du traitement et T2#ETOILE#-CBS. De plus, le succès de la recanalisation vasculaire n'était pas associé à la présence du SVS. L'ajout des variables pronostiques d’interaction n'a pas amélioré significativement l'ajustement des modèles. Conclusion : T2#ETOILE#-CBS et longueur du thrombus, biomarqueurs radiologiques simples et reproductibles, peuvent prédire l’évolution clinique fonctionnelle après un AVC ischémique aigu. Cependant, l'effet du traitement intra-artériel était indépendant des SVS et T2#ETOILE#-CBS.

Report this publication

Statistics

Seen <100 times