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Atteintes neuropsychiatriques au cours de la sclérodermie systémique

Authors
Journal
La Presse Médicale
0755-4982
Publisher
Elsevier
Publication Date
Volume
39
Issue
5
Identifiers
DOI: 10.1016/j.lpm.2009.10.004
Keywords
  • Médecine Interne/Psychiatrie

Abstract

Points essentiels Jusque récemment, la sclérodermie systémique (ScS) était considérée comme épargnant le système nerveux central (SNC). Les manifestations neurologiques cliniques en rapport avec une atteinte du SNC sont exceptionnelles au cours de la ScS. En revanche, la prévalence de la dépression, toutes formes confondues, varie de 17 à 65 % et est beaucoup plus élevée au cours de la ScS que dans la population générale. Une altération des fonctions cognitives a été rapportée chez les patients sclérodermiques, mais cela reste à confimer dans de futures études. Des calcifications vasculaires du SNC et des hypersignaux de la substance blanche (leucoaraïose) sont plus fréquents chez les patients sclérodermiques que dans des populations témoins. Des lésions de leucoaraïose sévères semblent associées aux manifestations vasculaires sévères de la ScS. La mise en évidence d’un lien entre les anomalies morphologiques du SNC et les manifestations neuropsychiatriques pourrait amener à identifier une « neurosclérodermie » à l’instar du « neurolupus ».

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