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TERAPÉUTICA: Alteraciones hemopoyéticas durante la administración de Cloramfenicol (Cloromicetina)

Authors
Publisher
Anales de medicina y cirugía
Publication Date

Abstract

Septiembre 1951 ANALES DE MEDICINA Y CIRUGIA TERAPÉUTICA ALTERACIONES HEMOPOYÉTICAS DURANTE LA ADMINISTRACIÓN DE CLÜRAMFENICOL (CLOROMICETINA) Dres. VOLlNI, 1. F., GREENSPAN, l., EHRLlCH L., GONNER, J. A., FELSENFELD, O. y SCHWARTZ, S. O. 1\ ,1 ANIFI.E8TAN VIOLINÍ y .SUS colaboradores. que en tres pacientes, dos1V con tifoidea ('en un caso complicado por amebiasis) y uno con bru- celosis, se ,observaron profundas alteraciones hemáticas y' de la medula ósea: durante el tratamiento con, cloi:'anfenicol. Estas alteraciones consisti,eron en' un bi:'u$c.o desüenso de la cifra total de leucocitos, que se pi'oduj O hacia elséptüuo día en un caso y que se mantuvo mientra.s se ad- miniskó la droga. La: leucopenia obedeció principalmente a una dismi- nución del número de granulocitos en la 'medula Ósea por detención de la madUración, sin alteración importante en los monocitos o linfocitos. Se pi'oduj o intensa anemia en un caso, con detención de la ·madu- ración eritroide en la medula ósea; No se ehcontr~arona:lteracione$ ünpar- tantes de la cifra de plaquetas en el caso en que se estudió este factol'. Tanto las altel~aciones de la medula, ósea como las, de la sangre resulta- ron reversibles, con un ininediato auü18nto del número de glóbulos blan- cos al intelTumpirse el tratamiento. Los autores citan diversos factores que hablan en favor' de una rela- ción de causa a efecto enke la administración de la: droga y las altera- c~ones de la médula· ósea y de la sangre. Estos efectos tóxicos del cloramfenicol adquieren mayor importancia con la recolnendación reciente de administl'ar el cloramfenicol durante períodos más prolongados en la tifoidea para prevenir las recaídas clí" nicas y bacteriológicas. Las í:Iianifestaciones tóxicas de~sta droga: 'en el hoinbne habrán de ser ¡estudiadas más ainpliai:l1.enteantes de que pueda considerarse co:n:io un agente terapéutico absolutamente inocuo. Esto se aplica en pa'rticular .a los casos en que se emplean grandes dosis totales dUI'ante pedodas de tie

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