Affordable Access

Publisher Website

712 Atteinte du nerf optique dans la maladie de Behçet

Authors
Journal
Journal Français d Ophtalmologie
0181-5512
Publisher
Elsevier
Publication Date
Volume
30
Identifiers
DOI: 10.1016/s0181-5512(07)80525-0
Disciplines
  • Medicine

Abstract

Introduction L’atteinte du nerf optique n’est pas une manifestation rare de la maladie de Behçet. Elle est souvent méconnue car l’atteinte uvéo-maculaire est au premier plan. Elle se présente souvent sous forme d’une papillite. On se propose dans ce travail de faire le point sur ce type de lésion à travers notre étude et une revue de la littérature. Matériels et Méthodes Étude rétrospective de 33 cas de maladie de Behçet avec un âge moyen de 30 ans et un sex-ratio H/F = 15. Tous les patients ont eu un examen ophtalmologique complet avec étude du réflexe photomoteur, étude du champ visuel type Goldman, potentiels évoqués visuels, angiographie à la fluorescéine et TDM cérébrale en cas de nécessité. Tous les patients ont eu une corticothérapie systémique ou péri oculaire. Résultats L’atteinte du nerf optique a été retrouvée dans 8 cas (24 %), bilatérale dans 2 cas, du type papillite dans 5 cas, neuropathie optique ischémique antérieure dans 1 cas, œdème papillaire de stase dans 1 cas, atrophie optique dans 1 cas. Les lésions oculaires associées à cette atteinte sont dominées par la vascularite rétinienne (62.5 %). L’atteinte du nerf optique est isolée dans 2 cas et associée à une thrombose du sinus caverneux dans 1 cas. Discussion L’atteinte du nerf optique n’est pas une manifestation rare dans la maladie de Behçet (1/4 des cas dans notre série). Elle se présente le plus souvent sous forme de papillite dans un tableau d’uvéo-papillite mais peut être isolée ou encore révéler un neuro-Behçet. Les mécanismes physiopathologiques incriminés sont multiples : inflammatoire, vasculaire ou de stase. Conclusion L’atteinte du nerf optique au cours de la maladie de Behçet n’est pas rare. Elle peut être un argument diagnostique intéressant en l’absence de signes d’uvéite.

There are no comments yet on this publication. Be the first to share your thoughts.