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Prise en charge des neutropénies fébriles au cours du cancer bronchique

Authors
Publication Date
Volume
2
Issue
3
Identifiers
DOI: 10.1016/s1877-1203(10)70072-0
Keywords
  • Neutropénie Fébrile
  • Aplasie
  • Chimiothérapie
  • Sepsis
  • Antibioprophylaxie
  • Febrile Neutropenia
  • Aplasia
  • Chemotherapy
  • Antibiotic Therapy
Disciplines
  • Biology
  • Medicine

Abstract

Résumé Les neutropénies fébriles demeurent une complication majeure des chimiothérapies utilisées dans le traitement du cancer bronchique. L’association fréquente d’une BPCO au cancer bronchique justifie la prise en charge hospitalière de ces épisodes. La fréquence et la gravité potentielle des infections bactériennes nécessitent le recours à une antibiothérapie probabiliste précoce. Son choix repose sur la connaissance de l’épidémiologie et du profil local des résistances bactériennes, la présence de critères de sévérité et de facteurs de risque associés à la survenue d’une infection sévère. Le délai dans l’obtention de l’apyrexie et la sortie d’aplasie conditionnent les modifications et la durée de l’antibiothérapie. Les facteurs de croissance et l’antibioprophylaxie ne sont pas recommandés en pratique quotidienne pour la prévention des épisodes de neutropénies fébriles dans les cancers bronchiques non à petites cellules, mais discutés pour les cancers bronchiques à petites cellules traités par des chimiothérapies à base de platine, cyclophospamide, doxorubicine et etoposide.

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