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Pleurésies purulentes communautaires de l'enfant. Où en sommes-nous ?

Authors
Journal
Archives de Pédiatrie
0929-693X
Publisher
Elsevier
Publication Date
Volume
14
Issue
1
Identifiers
DOI: 10.1016/j.arcped.2006.10.001
Keywords
  • Pleurésies Purulentes
  • Streptococcus Pneumoniae
  • Pleural Effusion
  • Empyema
  • Child
Disciplines
  • Biology
  • Medicine

Abstract

Résumé Les pleurésies purulentes communautaires de l'enfant sont une complication sévère des pneumopathies. Il semble y avoir une augmentation de leur incidence depuis le début des années 1990. La morbidité y est importante : durées d'hospitalisations prolongées, actes invasifs fréquents et parfois répétés. Malgré tout, il n'existe pas à l'heure actuelle de consensus sur la prise en charge. L'une des raisons est l'absence de résultats significatifs dans les nombreuses études menées chez l'enfant. L'absence d'une classification consensuelle est un frein majeur à la qualité de ces études. La mise au point d'une telle classification devrait être un préalable à toute étude de grande envergure. En attendant, une harmonisation de l'antibiothérapie (association de molécules synergiques à hautes doses et à bonne pénétration pleurale) et une remise en question du drainage thoracique semblent être les mesures qui pourraient améliorer la prise en charge de cette affection.

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