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Enhancing hypertension awareness and management in the elderly: Lessons learned from the Airdrie Community Hypertension Awareness and Management Program (A-CHAMP)

Authors
Journal
Canadian Journal of Cardiology
0828-282X
Publisher
Elsevier
Publication Date
Volume
24
Issue
7
Identifiers
DOI: 10.1016/s0828-282x(08)70634-2
Keywords
  • Blood Pressure
  • Hypertension
Disciplines
  • Medicine

Abstract

Historique L’hypertension artérielle (HTA) est un facteur de risque cardiovasculaire reconnu et modifiable. Par contre, la sensibilisation à ce problème pour ainsi dire asymptomatique et sa prise en charge laissent encore à désirer. Objectif Le programme A-CHAMP (pour Airdrie Community Hypertension Awareness and Management Program) est un programme sur l’HTA basé dans la communauté et à l’intention des aînés qui visait à améliorer la sensibilisation du grand public et des professionnels de la santé au problème de l’hypertension et à l’importance de sa prise en charge. Méthodes Des pairs volontaires ont été recrutés dans la communauté et formés pour pouvoir tenir des séances de dépistage de l’HTA dans les pharmacies locales. Les résidents d’Airdrie (Alberta) de 65 ans et plus ont été invités par leur médecin de famille (MF) à se présenter aux séances A-CHAMP. Les pairs volontaires ont relevé les facteurs de risque cardiovasculaire des participants, mesuré leur TA au moyen d’un appareil automatique validé et appliqué un algorithme thérapeutique. Les participants dont la TA était supérieure à 159/99 mm Hg ont été orientés vers leurs pharmaciens et MF. Tous les participants dont la TA était élevée lors de la première séance A-CHAMP étaient invités à se présenter de nouveau pour un suivi, quatre à six mois plus tard. Résultats Trente pairs volontaires ont ainsi été recrutés et formés. Les 15 MF et les six pharmacies d’Airdrie ont participé au programme. Les pairs volontaires ont vérifié la TA de 406 personnes âgées (environ 40% des aînés d’Airdrie) au cours de ce programme de trois mois. Cent quarante-huit participants (36,5%) avaient une TA élevée lors de leur première séance. Parmi eux, 71% sont retournés pour leur suivi, quatre à six mois plus tard. Leur TA systolique moyenne (± É.-T.) avait diminué de 16,9±17,2 mm Hg (P<0,05, n=105) comparativement à leur première visite et 56% des participants (59 sur 105) ont ainsi atteint l’objectif de TA visé selon les directives canadiennes. Conclusion Le programme A-CHAMP a sensibilisé les personnes âgées à l’hypertension et a permis sa reconnaissance et sa prise en charge. Au moment du suivi, l’amélioration de la TA était statistiquement et cliniquement significative et soutenue. La participation des professionnels de la santé et des pairs volontaires a confirmé l’efficacité et la faisabilité du programme A-CHAMP dans le but de mieux faire connaître et traiter l’hypertension.

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