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Radiofréquence sur les métastases pulmonaires : un pneumothorax initial pourrait-il prédire un échec thérapeutique ?

Authors
Journal
Revue de Pneumologie Clinique
0761-8417
Publisher
Elsevier
Volume
69
Issue
6
Identifiers
DOI: 10.1016/j.pneumo.2013.04.008
Keywords
  • Métastase Pulmonaire
  • Pneumothorax
  • Radiofréquence
  • Récidive Tumorale
  • Cancer Colorectal
  • Lung Metastasis
  • Radiofrequency Ablation
  • Cancer Recurrence
  • Colorectal Cancer
Disciplines
  • Medicine

Abstract

Résumé L’ablation par radiofréquence (RFA) des métastases pulmonaires de cancer colorectal est particulièrement indiquée en cas de comorbidités majeures contre-indiquant la chirurgie thoracique ou d’une maladie récidivante après un premier traitement chirurgical homolatéral. La première complication de la RFA est le pneumothorax, nécessitant un drainage thoracique dans 5 % des cas. Le taux de récidive locale dans la littérature avoisine également les 5 %, or l’existence d’une éventuelle association entre pneumothorax iatrogène et récidive tumorale n’a jamais été évaluée. Nous rapportons un cas de RFA suivie d’un pneumothorax réfractaire ayant nécessité un traitement chirurgical, et conduisant au diagnostic de tumeur résiduelle. Notre étude de cas illustre donc l’association pneumothorax initial – échec thérapeutique local après RFA, et soulève des interrogations quant à sa causalité.

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