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Study on the findings of an immediate renal gammagraphy and its effect on the survival of a kidney graft

Authors
Publisher
Elsevier España
Volume
35
Issue
4
Identifiers
DOI: 10.1016/s2173-5786(11)70054-3
Keywords
  • Kidney Transplant
  • Renal Gammagraphy
  • Graft
  • Trasplante Renal
  • Gammagrafía Renal
  • Injerto

Abstract

Resumen Introducción Se valora la influencia de los hallazgos de la gammagrafía renal (99mTc-DTPA) realizada en las primeras 24 horas postrasplante en la supervivencia del injerto renal. Material y método Analizamos retrospectivamente 413 trasplantes renales realizados entre enero 1994 y diciembre 2008, con énfasis en los hallazgos gammagráficos de normalidad o alteración en las fases vascular, parenquimatosa y excretora, así como su influencia sobre la supervivencia del injerto. Resultados De los 413 trasplantes 44 (10,7%) presentaron alteraciones en la fase vascular, 256 (62%) en la fase parenquimatosa y 269 (65,1%) en la fase excretora. La media de seguimiento de todo el grupo fue 72,5 meses (±54,1 DE). El análisis univariante revela que la supervivencia del injerto es significativamente menor en los pacientes con alteraciones en la fase vascular (OR: 3; IC 95%: 1,9–4,9; p<0,001), en la fase excretora (OR: 2,5; IC 95%: 1,5–4; p<0,001) y en la fase parenquimatosa (OR: 2,21; IC 95%: 1,3–3,36; p=0,001). El estudio multivariante de las variables gammagráficas influyentes en la supervivencia del injerto pone de manifiesto que la presencia de alteraciones en la fase vascular (OR: 3; IC 95%: 1,9–4,9; p<0,001) y en la fase parenquimatosa (OR: 2; IC 95%: 1,2–3,3; p=0,005) se relacionan directamente con la supervivencia. Estos datos se confirman también mediante análisis de supervivencia actuarial del injerto a 3 y 5 años. Conclusiones La presencia de alteraciones en la fase vascular y en la fase parenquimatosa de la gammagrafía renal inmediata postrasplante son variables que afectan la supervivencia del injerto.

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