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Etiologie, expression clinique de l'angine

Authors
Journal
Médecine et Maladies Infectieuses
0399-077X
Publisher
Elsevier
Publication Date
Volume
27
Issue
4
Identifiers
DOI: 10.1016/s0399-077x(97)80043-1
Keywords
  • Angine
  • Clinique
  • Etiologie
  • Angina
  • Etiology
  • Group A Streptococci
  • Epidemiology
Disciplines
  • Medicine

Abstract

Resume Les angines sont des infections des structures lymphoïdes de la sphère oropharyngée, les amygdales. Leur définition est ambiguë car l'angine n'est qu'un symptôme, l'amygdalité étant l'inflammation aiguë des amygdales palatines. La classification des angines est un peu arbitraire, une angine pouvant être responsable d'aspects cliniques variés et inversement un tableau clinique peut être dû à des agents infectieux différents. Il est cependant classique à l'examen local de distinguer sur l'aspect de l'oropharynx des angines érythémateuses ou érythémato-pultacées, pseudo membraneuses, ulcéreuses et ulcéro-nécrotiques, enfin vésiculeuses. L'étiologie des angines n'est enfin que partiellement connue puisque l'on ne dispose que d'enquêtes limitéées. Si les virus représentent en fréquence les premiers agents étiologiques, le streptocoque du groupe A est la première bactérie trouvée et fait toute la gravité potentielle de ces angines. Chez l'enfant, le streptocoque est considéré comme prédominant avec un pic d'incidence entre 5 et 10 ans, alors que chez l'adulte 30 à 50 % des angines seraient d'origine virale. La principale difficulté est d'ordre diagnostique puisque l'aspect clinique de l'oropharynx des angines à streptocoques n'a rien de spécifique.

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