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Cou de pied douloureux de l'enfant sportif

Authors
Publisher
Université de Liège
Publication Date
Keywords
  • Foot
  • Ankle
  • Child
  • Human Health Sciences :: Orthopedics
  • Rehabilitation & Sports Medicine [D17]
  • Sciences De La Santé Humaine :: Orthopédie
  • Rééducation & Médecine Sportive [D17]
Disciplines
  • Medicine

Abstract

Cou de pied douloureus de l'enfant sportif COU DE PIED DOULOUREUX DE L’ENFANT SPORTIF Dr JF KAUX Service de Médecine de l’Appareil de Locomoteur et Traumatologie du Sport CHU Liège 1 OSTÉODYSTROPHIES • Entre 3 et 16 ans • Sportif, turbulent, obèse • Douleurs insertions tendineuses niveau noyaux ossification secondaire en croissance • Contraintes traction cisaillement • Guérison spontanée : 3 à 12 mois 2 OSTÉODYSTROPHIES • Talalgies : maladie de Sever • Tarsalgies médiales : maladie de Köhler-Mouchet • Tarsalgies latérales : maladie d’Iselin • Métatarsalgies plantaires médiales : maladie de Renander • Métatarsalgies médianes : maladie de Freiberg ou de Panner 3 1. MALADIE SEVER • La plus fréquente • Noyau postérieure calcanéus (apparition 7-10 ans ; fusion 16-18 ans) • Insertion tendon d’Achille et court fléchisseur plantaire • Riche vascularisation • Contraintes compression (réception pied au sol) et traction 4 CLINIQUE • = talalgie enfant sportif (douleur pratique sportive) • 7 – 15 ans • Douleurs pression partie postéro-inférieure calcanéus • Bilatéralité = 60% • Recherche trouble statique (pieds creux) • Rx non caractéristiques 5 6 DIAGNOSTICS DIFFÉRENTIELS • Tendinopathie achiléenne • Fracture calcanéus • Kyste • Ostéome ostéoïde • Pathologie rhumatismale (SA) • Ostéomyélite 7 TRAITEMENT • Arrêt activités sportives • Cryothérapie • AINS locaux • Talonnettes 8 2. MALADIE KÖHLER-MOUCHET • Os scaphoïde tarsien • 3 – 7 ans • Tarsalgie médiale - douleurs électives insertion TP • Recherche troubles de statique (pieds creux ou plats, valgus) • Troubles marche • Rx : noyau osseux dense, aplati, irrégulier 9 10 DIAGNOSTICS DIFFÉRENTIELS • Enthésopathie TP • Os surnuméraire • Os naviculaire bipartita • Fracture 11 CIU Médecine du Sport TRAITEMENT • Repos sportif • Chaussures tige souple et contrefort • Orthèses (soutien médial souple)

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