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Obesity Surgery Mortality Risk Score for the Prediction of Complications After Laparoscopic Bariatric Surgery

Authors
Journal
Cirugía Española (English Edition)
2173-5077
Publisher
Elsevier
Volume
92
Issue
5
Identifiers
DOI: 10.1016/j.cireng.2013.09.026
Keywords
  • Morbid Obesity
  • Bariatric Surgery
  • Surgical Complications
  • Predictive Factors
  • Obesidad Mórbida
  • Cirugía Bariátrica
  • Complicaciones Quirúrgicas
  • Factores Predictivos

Abstract

Resumen Introducción La morbimortalidad tras la cirugía bariátrica varía según las características de los pacientes y las comorbilidades asociadas. El objetivo de este estudio fue evaluar la posible utilidad de la escala Obesity surgery mortality risk score (OS-MRS) para prever el riesgo de complicaciones postoperatorias tras cirugía bariátrica. Métodos Estudio retrospectivo de una serie prospectiva de pacientes intervenidos de cirugía bariátrica a los que se aplicó antes de la operación la escala OS-MRS. Se clasificaron las complicaciones postoperatorias siguiendo la propuesta de Dindo-Clavien. Se analizó la relación entre las categorías de la escala OS-MRS: (A) bajo riesgo; (B) riesgo intermedio y (C) riesgo elevado, y la presencia de complicaciones. Resultados Entre mayo del 2008 y junio del 2012 se incluyó a 198 pacientes (85 [42,9%] a los que se realizó un bypass gástrico y 113 [57,1%] con una gastrectomía vertical). Utilizando la escala OS-MRS, 124 pacientes se clasificaron como clase A (62,6%), 70 como clase B (35,4%) y 4 como clase C (2%). La tasa de morbilidad global fue del 12,6% (25 pacientes). Se demostró una asociación significativa entre la escala OS-MRS y la tasa de complicaciones (7,3, 20 y 50%, respectivamente; p=0,004). El bypass gástrico se asociaba a mayor número de complicaciones que la gastrectomía vertical (p=0,007). En el análisis multivariado, la escala OS-MRS y la técnica quirúrgica fueron los únicos factores con valour predictivo. Conclusiones La escala OS-MRS es una herramienta útil para predecir el riesgo de complicaciones y puede orientar a la hora de escoger el tipo de cirugía bariátrica.

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