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Adecuación de la práctica clínica a la evidencia científica en el manejo del asma

Authors
Journal
Anales de Pediatría
1695-4033
Publisher
Elsevier
Publication Date
Volume
62
Issue
3
Identifiers
DOI: 10.1157/13071838
Keywords
  • Asma
  • Niño
  • Patrones De Actuación Médica
  • Auditorías Médicas
  • Medicina Basada En La Evidencia
  • Guías De Práctica Clínica
  • Asthma
  • Child
  • Physician Practice Patterns
  • Medical Audits
  • Evidence-Based Medicine
  • Clinical Guidelines

Abstract

Introducción Existe una importante discordancia entre la evidencia disponible sobre el manejo del asma en la infancia y su grado de aplicación en la práctica clínica real. Objetivo Valorar el grado de idoneidad de la práctica pediátrica en el manejo del asma. Material y métodos Revisión bibliográfica estructurada de los trabajos sobre adecuación publicados en la literatura biomédica actualizada (últimos 5 años). Análisis metodológico y síntesis cualitativa. Resultados Se han identificado 23 artículos que reflejan los siguientes problemas: insuficiente documentación escrita sobre factores desencadenantes y sobre medición y evolución de síntomas y función pulmonar, pautas inadecuadas de tratamiento de crisis de reagudización, empleo de dispositivos de administración de medicación inhalada inadecuados, insuficiente empleo de fármacos antiinflamatorios de control, heterogeneidad injustificada en la elección de antiinflamatorio de control, falta de correlación entre grado de afectación y nivel de tratamiento, carencia de pautas escritas de actuación personalizada, uso injustificado de antibióticos y falta de implantación de dispositivos de control de la función pulmonar. Conclusiones El manejo del asma en la infancia debe ser revisado, ya que una parte importante de las decisiones de la práctica clínica no siempre se sustenta en una evidencia científica válida.

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