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Recent advances in metabolic syndrome and cardiovascular disease

Authors
Journal
Archives of Cardiovascular Diseases
1875-2136
Publisher
Elsevier
Publication Date
Volume
101
Issue
9
Identifiers
DOI: 10.1016/j.acvd.2008.06.011
Keywords
  • Metabolic Syndrome
  • Cardiovascular Disease
  • Syndrome Métabolique
  • Obésité
Disciplines
  • Medicine

Abstract

Résumé Le syndrome métabolique (SM) associe une obésité centrale et une constellation de plusieurs facteurs de risque cardiométaboliques. Les élévations du plasminogen activator inhibitor-1 et de l’aldostérone paraissent jouer un rôle clé dans son développement. Les nouvelles définitions, ayant abaissé le seuil du glucose et l’une d’elles ayant abaissé les seuils du périmètre abdominal tout en exigeant ce critère, ont pour conséquence une prévalence accrue du SM, mais un impact sur la morbimortalité cardiovasculaire et totale moins élevé qu’avec la définition du National Cholesterol Education Program 2001. Le risque de mort subite est particulièrement marqué. L’augmentation du périmètre abdominal, associé à l’élévation du glucose, des triglycérides et/ou de la pression artérielle, comporte un risque de mortalité plus élevé que les autres associations des composants du SM ; la baisse du HDL-cholestérol accentue le risque coronaire. Le SM est associé à une augmentation de la fréquence cardiaque, de la pression artérielle pulsée, de la rigidité artérielle, une hypertrophie et une altération de la fonction diastolique ventriculaire gauche, une dilatation de l’oreillette gauche et une incidence accrue de fibrillation atriale. Le SM est pris en compte dans les recommandations européennes 2007 concernant la stratification du risque et la stratégie thérapeutique de l’hypertension artérielle.

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