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Apport de l’echographie dans l’etude du TFCC en comparaison avec l’arthro-IRM et l’arthro-scanner

Authors
Journal
Journal de Radiologie
0221-0363
Publisher
Elsevier
Publication Date
Volume
86
Issue
10
Identifiers
DOI: 10.1016/s0221-0363(05)75332-4
Keywords
  • Ostéoarticulaire
  • Poignet

Abstract

Objectifs Le complexe fibrocartilagineux triangulaire du carpe (ou TFCC) est composé du disque articulaire, des ligaments radio-ulnaires distaux, du ménisque homologue, des ligaments ulno-carpiens et de la gaine du tendon de l’extenseur ulnaire du carpe. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’apport de l’échographie dans les lésions du TFCC. Matériels et méthodes Vingt-neuf patients ont été adressés pour suspicion de lésion du TFCC et ont bénéficié d’une échographie, d’un arthro-TDM et d’une arthro-IRM à l’iode, ces deux derniers examens servant de référence. Résultats Quatorze patients présentaient une lésion du TFCC. Seules deux anomalies échographiques ont été notées : hétérogénéités du versant ulnaire du ligament triangulaire, ténosynovite du tendon de l’extenseur ulnaire du carpe. La sensibilité de l’échographie pour les lésions du TFCC est de 14,3 %, la spécificité et la valeur prédictive positive de 100 %, la valeur prédictive négative de 55,6 %. Conclusion La sensibilité de l’échographie dans la détection des lésions du disque articulaire est faible. Ce résultat est probablement dû à une mauvaise analyse du versant radial, siège de la majorité des lésions et à la structure histologique fibrocartilagineuse du disque : une analogie peut être faite avec les ménisques du genou où l’échographie est peu performante également.

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