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Thrombophilies et artériopathie oblitérante des membres inférieurs

Authors
Journal
Journal des Maladies Vasculaires
0398-0499
Publisher
Elsevier
Volume
33
Issue
3
Identifiers
DOI: 10.1016/j.jmv.2008.04.008
Keywords
  • Artériopathie Oblitérante Des Membres Inférieurs
  • Thrombophilies
  • Syndrome Des Antiphospholipides
  • Diagnostic
  • Traitement
  • Peripheral Arterial Occlusive Disease
  • Thrombophilias
  • Antiphospholipid Syndrome
  • Diagnosis
  • Treatment
Disciplines
  • Medicine

Abstract

Résumé L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs est une pathologie fréquente, liée le plus souvent aux facteurs de risque cardiovasculaires classiques comme le tabagisme, le diabète, les dyslipidémies, l’hypertension artérielle. Malgré l’existence de ces facteurs de risque, diverses thrombophilies (déficit en inhibiteurs physiologiques de la coagulation, facteur V Leiden et variant 20210A du gène de la prothrombine, anticorps antiphospholipides, hyperhomocystéinémie modérée comprise entre 15 et 30μmol/l) peuvent être évoquées devant certaines formes cliniques d’artériopathie des membres inférieurs. L’article fait la synthèse des études réalisées à ce sujet. Ces thrombophilies sont à évoquer en cas de maladie thromboembolique veineuse associée, en cas de signes évocateurs de syndrome des antiphospholipides mais aussi en cas de début précoce de l’artériopathie, de maladie évoluée (ischémie chronique), de maladie évolutive et en cas d’échecs de revascularisation en l’absence d’explication technique. Toutefois, en dehors du syndrome des antiphospholipides, il n’y a pas à l’heure actuelle de consensus pour la recherche de thrombophilie et le traitement en cas d’artériopathie des membres inférieurs.

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