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Mesa redonda sobre el vértigo. El vértigo visto por el neurólogo

Authors
Publisher
Anales de medicina y cirugía
Publication Date

Abstract

El vértigo visto por el neurólogo A. Subirana Invitado por el Dr. .4. GALLART-ESQUERDO a representar los neuró- logos en el enfoque multidisciplinario de esta Mesa redonda sobre el vértigo, me doy cuenta de la gran limitación de tiempo a que nos obli- ga el ser 12 el número de participantes. Voy, pues, a intentar hacerme inteligible y para ello me limitaré a mostrar en visión panorárnica lo que representa para el neurólogo el aparato vestibular y la forma en que se manifiestan sus trastornos. El vértigo neurológico sólo puede estudiarse dentro de contex- tos laberíntico periférico o vestibular central. 2." Creemos que es útil conservar la división entre vértigo objetivo y vértigo psicosensorial, pero no olvidemos que a la sensación de rota- ción hay que añadir ilusiones de movimiento ascendente, de bascular en un plano vertical, en rueda de molino, etc. 3.a El síndrome vestibular estará constituido por : a) un nistagmus, sea éste espontáneo, revelado por la exploración o provocado por las pruebas instrumentales. b ) desviaciones segmentarias que se ponen de manifiesto por las pruebas de los brazos extendidos, de la plomada, del Romberg vestibu- lar, etc. Estos signos clínicos junto con: c ) Los resultados de las exploraciones calórica, rotatoria y galvá- nica, formaban el trípode de la semiología vestibular cuando llegué yo a Estrasburgo a fines de los años 20. Dichos procedimientos explorato- rios han alcanzado hoy día gran perfección técnica gracias en gran parte al registro eíectronistagmográfico. El aporte de la tomografia axial corn- putada, ha sido decisivo en el diagnóstico etiológico de buen número ae afectaciones vestibulares con expresión vertiginosa. VÉRTIGO VERDADERO Y SEU~DVÉRTIGO. Aunque continúa siendo vale- dera la diferenciación entre vértigo verdadero y falso vértigo, un neu- rólogo que se precie de tal, debe hacer hincapié en la importancia de los síntomas catalogados despectivamente de seudovértigos. Año 1980 ANALES

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