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Les déterminants de la qualité des soins dans les centres de santé du Logone occidental (Tchad):Factors explaining quality of primary health care in Logone Occidental (Chad)

Authors
Journal
Revue d Épidémiologie et de Santé Publique
0398-7620
Publisher
Elsevier
Publication Date
Volume
52
Issue
3
Identifiers
DOI: 10.1016/s0398-7620(04)99050-5
Keywords
  • Soins De Santé Primaires
  • Démarche Qualité. Systèmes De Santé
  • Tchad
  • Pays En Développement
  • Primary Health Care
  • Quality Of Care
  • Health Service
  • Chad
  • Developing Country
Disciplines
  • Medicine

Abstract

Dans les pays en développement, l’ampleur du déficit en ressources humaines et financières associée à des indicateurs sanitaires alarmants incitent à entreprendre une évaluation de la qualité des soins de santé primaires. L’étude vise à identifier les déterminants de la qualité des soins de santé primaires délivrés dans les centres de santé du département du Logone occidental au Tchad en comparant les structures de santé publiques et confessionnelles à partir des données du recueil systématique et d’un questionnaire adapté. L’étude a porté sur 24 centres de santé. La population couverte par l’ensemble de ces centres de santé est de 395 699 personnes soit 73,1 % de l’ensemble de la population du département. Les coûts moyens à la charge des patients pour une prise en charge ne sont pas statistiquement différents entre les centres de santé publics et les centres de santé confessionnels : 944 Fcfa versus 1315 Fcfa. Les variables rattachées à la qualité de soins sont : l’effectif de personnels soignants qualifiés, le niveau de formation du responsable du centre de santé, le coût moyen d’une consultation pour le patient, les charges moyennes du centre de santé rapportées à l’ensemble de la population de la zone de responsabilité (p < 0,01). Vu l’importance du district sanitaire dans l’organisation des systèmes de santé dans les pays d’Afrique Subsaharienne, la démarche qualité doit devenir une activité continue, supervisée, permettant de décrire les processus et de proposer des solutions locales dans un but d’amélioration des soins.

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