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L’adénomyome de la voie biliaire principale : un vrai piège diagnostique. Deux cas et revue de la littérature

Authors
Journal
Gastroentérologie Clinique et Biologique
0399-8320
Publisher
Elsevier
Publication Date
Volume
31
Issue
11
Identifiers
DOI: 10.1016/s0399-8320(07)78321-5
Disciplines
  • Medicine

Abstract

Résumé L’adénomyome de la voie biliaire principale (VBP) est une lésion bénigne simulant cliniquement, radiologiquement et lors de l’intervention une pathologie tumorale pancréaticobiliaire. Ces similitudes conduisent à la réalisation de duodénopancréatectomies céphaliques inutiles. Nous rapportons deux cas d’adénomyome de la VBP ayant conduit à une duodénopancréatectomie céphalique. L’analyse de ces cas et la revue de la littérature montrent que la connaissance de cette pathologie, tant du point de vue de l’imagerie que de l’anatomopathologie, associée à des explorations invasives pré et peropératoires (biopsies sous échoendoscopie, brossage cholédocien et examens extemporanés) permettent parfois de confirmer l’existence d’adénomyome, ce qui permet d’éviter des résections inutiles. La surveillance semble a priori suffisante lorsque le malade est asymptomatique. En revanche, si le malade est symptomatique, la résection segmentaire chirurgicale ou endoscopique est le traitement à mettre en œuvre.

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