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肩关节镜下单枚带线锚钉固定治疗新鲜骨性Bankart损伤

Authors
  • FU, Kai
  • ZHANG, Yu
  • JIANG, Qing
  • CHEN, Dongyang
Type
Published Article
Journal
Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery
Publisher
四川大学华西医院
Publication Date
May 01, 2022
Volume
36
Issue
5
Pages
582–586
Identifiers
DOI: 10.7507/1002-1892.202202042
PMID: 35570632
PMCID: PMC9108657
Source
PubMed Central
Keywords
Disciplines
  • 关节功能重建
License
Unknown

Abstract

目的 探讨肩关节镜下单枚带线锚钉固定治疗新鲜骨性Bankart损伤疗效。 方法 2017年1月—2021年5月,使用肩关节镜下单枚带线锚钉固定治疗12例外伤导致的新鲜骨性Bankart损伤。男10例,女2例;年龄21~64岁,平均38.8岁。受伤至入院时间7~30 d,平均15.8 d。术前美国肩肘外科协会(ASES)评分(44.9±17.4)分,美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)评分(13.1±5.5)分。肩关节活动度:前屈上举(130.8±11.8)°、体侧外旋(25.0±7.9)°、体侧内旋9.2±1.6。患肩CT扫描联合三维重建检查示,骨折块面积小于关节盂1/4 者10例,1/4~1/2者2例。记录手术时间,随访时以ASES评分、UCLA评分、Rowes评分以及肩关节活动度评价疗效,肩关节CT扫描及三维重建评估骨折位置和愈合情况。 结果 手术时间50~150 min,平均85.5 min。所有患者均获随访,随访时间3~18个月,平均9.1个月。术后3例发生肩关节粘连,无感染、血栓形成、肩关节再脱位等严重并发症发生。末次随访时,肩关节活动度:前屈上举(162.1±30.3)°、体侧外旋(37.5±11.2)°、体侧内旋7.8±0.8,均较术前改善( t =3.331, P =0.003; t =3.153, P =0.005; t =2.716, P =0.013)。ASES评分为(89.7±11.8)分、UCLA评分为(32.8±2.4)分,与术前比较差异均有统计学意义( t =7.368, P <0.001; t =11.370, P <0.001)。Rowes评分75~100分,平均92.9分;其中,优9例、良3例,优良率达100%。CT复查示11例骨折线消失,骨折对位可;1例骨折块面积介于关节盂1/4~1/2者骨折块对位欠佳。 结论 对于骨折块面积不超过关节盂1/4、骨折块下方盂唇-关节囊复合体完好、非粉碎性新鲜骨性Bankart损伤,经肩关节镜下单枚带线锚钉固定可获得较好疗效,具有手术创伤小、术后恢复快等优势。

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