Affordable Access

deepdyve-link
Publisher Website

三蒂法缩乳上提术在乳腺癌伴中度以上生理性乳房肥大和/或中重度乳房下垂患者中的应用研究

Authors
  • FENG, Yu
  • LI, Juan
  • ZHANG, Donglin
  • ZHOU, Jiao
  • QIN, Xiangquan
  • LIU, Xiran
  • QIU, Mengxue
  • YANG, Huanzuo
  • DU, Zhenggui
Type
Published Article
Journal
Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery
Publisher
四川大学华西医院
Publication Date
Dec 01, 2021
Volume
35
Issue
12
Pages
1595–1602
Identifiers
DOI: 10.7507/1002-1892.202107068
PMID: 34913317
PMCID: PMC8669191
Source
PubMed Central
Keywords
Disciplines
  • 论 著
License
Unknown

Abstract

目的 探讨三蒂法缩乳上提术治疗乳腺癌伴中度以上生理性乳房肥大和/或中重度乳房下垂患者的临床疗效。 方法 回顾分析2019年1月—2021年3月采用倒T形切口三蒂法缩乳上提术治疗的15例中度以上乳房肥大和/或中重度乳房下垂的女性乳腺癌患者。患者年龄31~58岁,中位年龄39岁。 病程10 d~9个月,中位病程3.4个月。肿瘤均为单发,最大径0.5~3.9 cm,平均2.0 cm。浸润性癌12例、原位癌3例;肿瘤分期:TisN0M0 3例,T1N0M0 4例,T1N2M0 2例,T2N0M0 4例,T2N1M0 2例。术前患者罩杯大小为D罩杯3例、DD罩杯1例、E罩杯2例、EE罩杯2例、F罩杯2例、FF罩杯1例、≥G罩杯4例。术前乳头至乳房下皱襞距离为8~18 cm,平均12.2 cm。术后定期随访,评估缩乳情况及并发症发生情况,采用乳腺癌患者报告结局量表(BREAST-Q)评价患者满意度及生活质量,并行乳腺专科彩超、胸腹部CT、全身骨扫描等检查,评估肿瘤局部复发或远处转移情况。 结果 术后乳头位置均略高于乳房下皱襞。术后患者罩杯大小为A罩杯3例,B罩杯6例,C罩杯4例,D罩杯1例,DD罩杯1例,与术前比较差异有统计学意义( Z =3.420, P =0.001)。15例患者均获随访,随访时间6~33个月,中位时间9个月。2例(13.3%)出现术区蜂窝织炎,1例(6.7%)发生轻度脂肪液化,2例(13.3%)术后出现乳头感觉减退但在术后3个月有所恢复;无患者出现脂肪坏死、乳头乳晕复合体或皮瓣坏死等并发症。15例患者均已行辅助放疗,其中1例(6.7%)患者在放疗后出现乳房皮肤颜色改变,所有患者均未出现严重放疗不良事件并发症。无1例患者再次入院或再次手术,也无患者因并发症延缓辅助治疗。BREAST-Q评分中,术后3、6个月的乳房满意度及生活质量评分显著优于术前及术后1个月( P <0.05);术后1个月与术前比较差异均无统计学意义( P >0.05)。术后1、3、6个月乳头满意度评分分别为(15.6±2.2)、(18.5±1.4)、(19.3±0.7)分。术后出院时患者对手术结局满意度评分为(84.7±11.4)分。术后6个月放疗不良事件评分为(6.5±0.8)分。随访期间无1例患者出现局部复发、远处转移及乳腺癌相关死亡。 结论 对于中度以上生理性乳房肥大和/或中重度乳房下垂的乳腺癌患者,三蒂法缩乳上提术既可以切除病灶,又可以缩小并悬吊乳房,减少放疗并发症,提高患者满意度及生活质量。

Report this publication

Statistics

Seen <100 times